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結(jié)腸癌化療期間會(huì)復(fù)發(fā)嗎

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問題描述

結(jié)腸癌化療期間會(huì)復(fù)發(fā)嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

結(jié)腸癌化療期間存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、化療敏感性、基因突變及個(gè)體差異等因素相關(guān)。

1、腫瘤分期

III期結(jié)腸癌化療后復(fù)發(fā)概率較高,可能與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移未完全清除有關(guān),需結(jié)合術(shù)后病理評(píng)估輔助治療方案。

2、化療敏感性

部分腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物原發(fā)耐藥,可能導(dǎo)致微小殘留病灶存活,可通過循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)評(píng)估療效。

3、基因突變

KRAS/BRAF突變型腫瘤更易復(fù)發(fā),這類患者可能需要聯(lián)合靶向治療,但需警惕靶向藥物耐藥性問題。

4、個(gè)體差異

免疫功能低下患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差會(huì)影響化療耐受性,建議化療期間定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)。

化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成既定療程,出現(xiàn)CEA升高或新發(fā)腹痛需及時(shí)復(fù)查腸鏡。

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