

張立紅 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
嗓子有痰可能是梅核氣,也可能是其他原因引起的。梅核氣通常表現(xiàn)為咽部異物感,但無(wú)實(shí)質(zhì)性痰液,而嗓子有痰多與呼吸道炎癥、過敏等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
梅核氣屬于中醫(yī)病癥范疇,患者常感覺咽喉部有異物梗阻感,咳之不出、咽之不下,但檢查時(shí)并無(wú)實(shí)際痰液或腫物。該癥狀多與情志不暢、肝氣郁結(jié)相關(guān),可能伴隨焦慮、抑郁等情緒問題。西醫(yī)稱為咽異感癥,需排除器質(zhì)性疾病后確診。治療以疏肝解郁為主,可配合半夏厚樸湯等中藥調(diào)理,同時(shí)需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
呼吸道感染引起的痰液多伴隨咳嗽、咽痛等癥狀,痰液性質(zhì)可為白色黏痰或黃膿痰。慢性支氣管炎患者晨起痰量增多,過敏性疾病則多見清稀白痰。這類情況需根據(jù)病因選擇治療方案,細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素,過敏因素可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)痰中帶血需警惕肺癌可能。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食避免辛辣刺激,可適量食用白蘿卜、雪梨等潤(rùn)肺化痰食材。若痰液持續(xù)兩周未緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咯血等癥狀,須立即就診呼吸科或耳鼻喉科完善喉鏡、胸部CT等檢查。
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