五個月寶寶大便有血絲可能與乳糖不耐受、肛裂、食物蛋白過敏、壞死性小腸結腸炎等因素有關，家長需注意觀察并及早就醫(yī)。

部分寶寶腸道乳糖酶不足導致未完全消化的乳糖刺激腸黏膜引起出血，建議家長更換無乳糖配方奶粉或添加乳糖酶，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽。

排便困難或尿布摩擦導致肛周黏膜撕裂出血，家長需保持寶寶肛門清潔干燥，使用含氧化鋅護臀霜，必要時遵醫(yī)囑應用紅霉素軟膏、重組人表皮生長因子凝膠。

母乳喂養(yǎng)時母親攝入致敏食物或奶粉中的牛奶蛋白引發(fā)過敏反應，表現(xiàn)為血便伴濕疹，家長需排查過敏原并調(diào)整飲食，可遵醫(yī)囑服用氯雷他定干混懸劑、酪酸梭菌活菌散。

早產(chǎn)或感染等因素導致的嚴重腸道病變，除血便還可能出現(xiàn)腹脹、嘔吐，需立即住院治療，可能使用注射用頭孢曲松鈉、靜脈營養(yǎng)支持等醫(yī)療措施。

家長應記錄寶寶血便頻次及伴隨癥狀，避免擅自用藥，及時兒科就診排查病因，母乳喂養(yǎng)期間母親需忌口高致敏食物。