

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒不排尿可能由生理性脫水、泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常、尿路梗阻、先天性腎病等原因引起。
1、生理性脫水出生后24小時內(nèi)尿量少可能與水分攝入不足有關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥、囟門凹陷。建議增加母乳喂養(yǎng)頻率,無須特殊治療。
2、泌尿系統(tǒng)異常腎發(fā)育不全或輸尿管畸形可能導(dǎo)致排尿障礙,常伴腹部包塊。需進行超聲檢查,嚴重者需手術(shù)矯正如腎盂成形術(shù)。
3、尿路梗阻后尿道瓣膜等梗阻性疾病會阻礙排尿,可能引發(fā)腎積水。需導(dǎo)尿緩解癥狀,必要時行瓣膜電切術(shù)。
4、先天性腎病遺傳性腎病綜合征可導(dǎo)致無尿,伴水腫和蛋白尿。需用利尿劑呋塞米,嚴重時需透析治療。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒超過24小時未排尿應(yīng)立即就醫(yī),喂養(yǎng)時注意觀察尿布濕度,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高加劇脫水。
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