新生兒生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別
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周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、持續(xù)時(shí)間、膽紅素水平及伴隨癥狀。
1、發(fā)病機(jī)制生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝暫時(shí)性不足有關(guān),病理性黃疸多由溶血性疾病、感染或膽道閉鎖等病理因素導(dǎo)致。
2、出現(xiàn)時(shí)間生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),病理性黃疸可于出生24小時(shí)內(nèi)或持續(xù)超過(guò)2周。
3、膽紅素水平生理性黃疸血清膽紅素每日上升幅度小于5mg/dl,病理性黃疸膽紅素上升迅速且可能超過(guò)安全閾值。
4、伴隨癥狀生理性黃疸無(wú)其他異常表現(xiàn),病理性黃疸常伴隨嗜睡、拒奶、發(fā)熱或大便顏色異常等癥狀。
建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄,但需配合醫(yī)生進(jìn)行光療或藥物治療。
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