

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽管癌患者低燒可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、藥物控制、抗感染治療等方式緩解。低燒通常由腫瘤熱、合并感染、藥物反應(yīng)、膽道梗阻等原因引起。
1、物理降溫使用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭、腋下等部位,避免酒精擦浴刺激皮膚。建議家長每2小時監(jiān)測體溫,及時更換汗?jié)褚挛铩?/p>2、調(diào)整環(huán)境
保持室溫22-24℃,濕度50%-60%,減少被褥厚度促進(jìn)散熱。家長需定時開窗通風(fēng),避免患者直吹冷風(fēng)。
3、藥物控制非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可遵醫(yī)囑使用,糖皮質(zhì)激素如地塞米松適用于腫瘤熱。需警惕藥物性肝損傷。
4、抗感染治療合并膽道感染需用頭孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦等抗生素。嚴(yán)重梗阻可能需PTCD引流,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、黃疸加重。
每日記錄體溫變化曲線,補(bǔ)充電解質(zhì)飲料防止脫水,出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識改變應(yīng)立即就醫(yī)。
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