醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
女性絕經(jīng)前月經(jīng)紊亂一般持續(xù)1-3年，實(shí)際時(shí)間受到激素水平波動(dòng)、卵巢功能衰退速度、基礎(chǔ)疾病控制、生活方式調(diào)整等多種因素的影響。
1、激素波動(dòng)圍絕經(jīng)期雌激素和孕激素分泌失衡導(dǎo)致周期紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短，可通過(guò)規(guī)律作息和豆制品攝入輔助調(diào)節(jié)。
2、卵巢衰退卵泡儲(chǔ)備耗竭加速時(shí)月經(jīng)間隔可能超過(guò)2-3個(gè)月，伴隨潮熱盜汗，需監(jiān)測(cè)抗繆勒管激素評(píng)估卵巢功能。
3、慢性疾病糖尿病或甲狀腺疾病可能加重月經(jīng)不規(guī)律，需控制原發(fā)病，如二甲雙胍或左甲狀腺素鈉片等藥物干預(yù)。
4、應(yīng)激因素長(zhǎng)期精神壓力會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體軸影響月經(jīng)，建議通過(guò)正念訓(xùn)練結(jié)合谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
建議記錄月經(jīng)周期變化，適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，若出血量異常增多或停經(jīng)超過(guò)1年應(yīng)及時(shí)就診。
