

邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
左側臀部深部骨痛可能由坐骨神經壓迫、骶髂關節(jié)炎、腰椎間盤突出、股骨頭壞死等原因引起,需結合影像學檢查明確診斷。
1、坐骨神經壓迫久坐或梨狀肌痙攣可能導致坐骨神經受壓,表現(xiàn)為放射性疼痛。可通過熱敷、避免久坐緩解,藥物可選甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊。
2、骶髂關節(jié)炎強直性脊柱炎或創(chuàng)傷可能引發(fā)骶髂關節(jié)炎癥,晨僵是典型癥狀。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片配合物理治療有效。
3、腰椎間盤突出L4-L5椎間盤突出易壓迫神經根,常伴下肢麻木。急性期需臥床,藥物可用鹽酸乙哌立松片、甘露醇注射液、地奧司明片。
4、股骨頭壞死長期酗酒或激素使用可能導致股骨頭血供障礙,疼痛隨負重加重。早期可用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊,晚期需關節(jié)置換。
建議避免劇烈運動,睡眠時側臥雙腿間夾枕減輕壓力,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力需及時骨科就診。
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