怎么減肥都減不下來是什么原因

減肥效果不佳可能與遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)、代謝異常、心理壓力等因素有關(guān)。建議調(diào)整生活方式并結(jié)合醫(yī)學(xué)評(píng)估，針對(duì)性制定減重方案。

部分人群存在肥胖相關(guān)基因變異，如FTO基因突變可能導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低。這類情況需通過專業(yè)基因檢測(cè)確認(rèn)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用高蛋白低碳水飲食，配合抗阻訓(xùn)練改善體成分。臨床常用奧利司他膠囊、利拉魯肽注射液等藥物輔助治療，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

長(zhǎng)期高精制碳水或隱性糖分?jǐn)z入會(huì)刺激胰島素過度分泌，引發(fā)脂肪囤積。建議用全谷物替代精米面，增加膳食纖維攝入量至每日30克以上。合并胰島素抵抗者可考慮二甲雙胍腸溶片治療，同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族改善糖代謝。

單純有氧運(yùn)動(dòng)易致肌肉流失，反而降低靜息能耗。建議采用HIIT間歇訓(xùn)練結(jié)合力量訓(xùn)練，每周3次抗阻運(yùn)動(dòng)維持肌肉量。甲狀腺功能減退者運(yùn)動(dòng)前需檢查促甲狀腺激素水平，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)代謝。

多囊卵巢綜合征、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致頑固性肥胖。典型表現(xiàn)包括月經(jīng)紊亂、紫紋等，需通過激素檢測(cè)確診。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用螺內(nèi)酯片對(duì)抗雄激素，配合生酮飲食改善胰島素敏感性。

慢性壓力會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，促進(jìn)內(nèi)臟脂肪堆積。伴有情緒性進(jìn)食者建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時(shí)短期使用氟西汀膠囊調(diào)節(jié)攝食沖動(dòng)。每日進(jìn)行20分鐘正念冥想可降低壓力激素分泌。

建立規(guī)律的進(jìn)食節(jié)律，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于瘦素分泌。飲食上采用211餐盤法則，即每餐2份蔬菜、1份優(yōu)質(zhì)蛋白、1份粗糧。運(yùn)動(dòng)建議每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)，配合2次力量訓(xùn)練。若持續(xù)3個(gè)月體重?zé)o變化，需就醫(yī)排查病理性因素，避免自行服用減肥藥物。