心臟血管哪一根更容易堵？醫(yī)生警告：它堵了，很容易導(dǎo)致猝死
關(guān)鍵詞：猝死
那天朋友聚會(huì)，小王突然捂住胸口倒地不起，送到醫(yī)院已經(jīng)來(lái)不及了。醫(yī)生診斷是冠狀動(dòng)脈急性閉塞造成的心源性猝死，年僅32歲。原來(lái)他經(jīng)常熬夜加班，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂偏高也沒(méi)當(dāng)回事，誰(shuí)知悲劇來(lái)得如此突然。
一、冠狀動(dòng)脈：人體最危險(xiǎn)的"交通要道"
1、解剖結(jié)構(gòu)特殊
冠狀動(dòng)脈像一頂王冠環(huán)繞在心臟表面，負(fù)責(zé)給心肌輸送氧氣和營(yíng)養(yǎng)。它們的直徑通常只有3-4毫米，相當(dāng)于圓珠筆芯粗細(xì)。這么細(xì)的管道要供應(yīng)整個(gè)心臟的能量需求，就像一條縣道承擔(dān)著高速公路的運(yùn)輸量。
2、工作負(fù)荷巨大
心臟每分鐘跳動(dòng)60-100次，一天就要跳動(dòng)10萬(wàn)次左右。這相當(dāng)于冠狀動(dòng)脈每天要承受30噸血液的流量，工作強(qiáng)度遠(yuǎn)超其他血管。長(zhǎng)期高壓運(yùn)轉(zhuǎn)容易出現(xiàn)內(nèi)壁損傷，給血管堵塞埋下隱患。
二、為什么這根血管最容易被堵？
1、血流動(dòng)力學(xué)因素
冠狀動(dòng)脈在心臟收縮期會(huì)受到擠壓，這個(gè)時(shí)期血液流動(dòng)相對(duì)緩慢。就像一個(gè)路口每到高峰時(shí)段就堵車(chē)一樣，血流減速時(shí)膽固醇等物質(zhì)更容易沉積下來(lái)。
2、內(nèi)皮細(xì)胞易受損
動(dòng)脈分叉處的內(nèi)皮細(xì)胞承受著更大的血流沖擊力，就像河岸拐彎處總被河水沖刷。這種機(jī)械損傷會(huì)使血管內(nèi)壁變得粗糙，為血小板聚集提供理想場(chǎng)所。
3、管徑變化敏感
與其他血管不同，冠狀動(dòng)脈管徑的微小變化就會(huì)明顯影響血流。就像城市主干道隨便封一條車(chē)道就會(huì)引發(fā)大堵車(chē)，這里的粥樣斑塊即使體積不大也可能完全堵死血管。
三、"死亡殺手"有哪些偽裝？
1、穩(wěn)定型心絞痛
表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，多在體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作。就像汽車(chē)油路堵塞時(shí)踩油門(mén)會(huì)熄火，心臟供血不足時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)就會(huì)引發(fā)癥狀。
2、不穩(wěn)定型心絞痛
疼痛發(fā)作更頻繁，程度更重，甚至休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。這是在警告：血管堵塞程度隨時(shí)可能從量變到質(zhì)變。
3、無(wú)癥狀心肌缺血
約1/4患者在心肌梗死發(fā)作前沒(méi)有任何不適。這種情況最危險(xiǎn)，就像定時(shí)炸.彈沒(méi)有倒計(jì)時(shí)顯示器。
四、守護(hù)心臟的五個(gè)實(shí)用建議
1、定期監(jiān)測(cè)三高原值
建議30歲以上每年檢查血壓、血脂、血糖。這三個(gè)指標(biāo)超標(biāo)就是給血管"埋地雷"，特別是低密度脂蛋白膽固醇要控制在2.6mmol/L以下。
2、戒煙限酒別猶豫
吸煙會(huì)使血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷加重，血液黏稠度增加。酒精則會(huì)干擾脂肪代謝，都是冠狀動(dòng)脈的"催命符"。
3、有氧運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持
快走、游泳等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)血管彈性，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。每次30分鐘，每周至少5次，讓心臟養(yǎng)成"備胎"供血的好習(xí)慣。
4、地中海飲食最護(hù)心
多吃深海魚(yú)、堅(jiān)果、橄欖油，少吃紅肉和精制碳水。這種飲食結(jié)構(gòu)富含ω-3脂肪酸，就像給血管內(nèi)部做"防銹處理"。
5、保證7小時(shí)睡眠
睡眠不足會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，血管持續(xù)處于緊張狀態(tài)。深睡眠時(shí)心率血壓下降，相當(dāng)于給心血管系統(tǒng)"放年假"。
可能看到這里的你會(huì)想：我還年輕，這些事離我很遠(yuǎn)。但數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)在35歲以下急性心梗病例年增長(zhǎng)率已達(dá)15%。冠狀動(dòng)脈病變是個(gè)長(zhǎng)達(dá)20-30年的慢性過(guò)程，你今天的生活方式，正在決定30年后要不要和心臟支架做朋友。