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哪些藥會(huì)損傷肝臟

發(fā)布時(shí)間: 2018-08-08 62811次播放

陸海英 主任醫(yī)師

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三甲北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科

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彌漫性肝損傷可通過調(diào)整飲食、戒酒、藥物治療、病因治療、肝移植等方式治療。彌漫性肝損傷可能與病毒感染、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代謝性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、腹水等癥狀。1、調(diào)...

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喝酒后肝疼可通過戒酒、調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。喝酒后肝疼可能與酒精性肝病、脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌等原因有關(guān)。

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轉(zhuǎn)氨酶高用什么藥效果好

轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)在醫(yī)生幫助下，判斷轉(zhuǎn)氨酶升高的病因，針對(duì)病因進(jìn)行有效的藥物治療。如乙肝、丙肝等病毒性肝炎，需要抗病毒治療；自身免疫性肝炎可能需要糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療；酒精性肝病需戒酒；非酒精性脂肪性肝病需要控制飲食、減體重等綜合治療。轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶。普遍存在于動(dòng)物、植物組織和微生物中，心肌、腦、肝、腎等動(dòng)物組織以及綠豆芽中含量較高。我們通常說的轉(zhuǎn)氨酶是谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）。各種引起肝細(xì)胞損傷的疾病都會(huì)引起ALT及AST升高，引起心肌損傷的疾病會(huì)有AST升高。因此，轉(zhuǎn)氨酶升高需針對(duì)病因進(jìn)行有效治療。聯(lián)苯雙酯、甘利欣也是臨床常用的保肝降酶藥。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

12449次收聽 2022-08-01
肝損傷一般身體出現(xiàn)什么癥狀
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肝損傷可分為化學(xué)性肝損傷，即病毒、藥物、酒精等因素對(duì)肝臟造成的損傷；也可因外傷發(fā)生肝損傷，肝臟遭受鈍性暴力后，出現(xiàn)不同類型的肝裂傷。藥物性肝損傷的臨床癥狀類似于急性肝炎，大部分患者主要表現(xiàn)為乏力、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛及黃疸。少數(shù)病情重的患者可出現(xiàn)腹水、上消化道出血、肝腎綜合征等并發(fā)癥。外傷導(dǎo)致的肝損傷，病人一般有明確的右側(cè)胸腹部外傷史，清醒的病人訴右上腹疼痛，有時(shí)向右肩部放射。覺口渴、惡心、嘔吐，個(gè)別病人發(fā)生腹內(nèi)大出血，還可以出現(xiàn)腹脹等表現(xiàn)。外傷導(dǎo)致的肝損傷，應(yīng)及時(shí)住院治療；化學(xué)性肝損傷，應(yīng)去除影響因素，對(duì)癥治療，可以多吃蘋果、葡萄等水果，也可以適當(dāng)吃些具有保肝功效的中藥，如化滯柔肝顆粒。

62569次播放 2022-01-19
肝損傷是什么原因引起的
02:30

肝損傷可分為化學(xué)性肝損傷，即由病毒、藥物、酒精等因素引起，造成肝細(xì)胞壞死、炎癥、纖維化的病理改變，最終導(dǎo)致各種肝臟疾病。也可因遭受外力引起肝損傷，肝臟遭受鈍性暴力后，根據(jù)暴力的大小可引起不同類型的肝裂傷。輕者為淺表裂傷，出血量少，有些可自行停止；重者裂傷較深，有些呈不規(guī)則星狀或嚴(yán)重碎裂，失去活力或脫落在腹腔內(nèi)。由外傷導(dǎo)致的肝損傷，應(yīng)及時(shí)住院治療；化學(xué)性肝損傷，則應(yīng)去除影響因素，對(duì)癥治療，可以多吃蘋果、葡萄等水果，也可以適當(dāng)吃些具有保肝功效的中藥，例如化滯柔肝顆粒。

62106次播放 2022-01-19
藥物性肝損傷能自愈嗎

藥物性肝損傷能否自愈，要根據(jù)具體類型而定。若屬于急性藥物性肝損傷可自愈，慢性藥物性肝損傷則無法自愈，須采取正確的治療方法。

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藥物性肝損傷是否嚴(yán)重根據(jù)損傷的具體類型而定。常見急性肝損傷和慢性肝損傷，不同類型的肝損傷嚴(yán)重程度有所不同。

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藥物性肝損傷的癥狀

藥物性肝損傷它的主要癥狀一個(gè)整體癥狀，病人可以有乏力、低熱這些表現(xiàn)。因?yàn)楦闻K它是消化系統(tǒng)的臟器，在肝臟發(fā)生問題的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)為整個(gè)胃腸功能的紊亂，有的患者會(huì)表現(xiàn)為腹脹，也有的患者會(huì)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃東西，聞到一些油大的食物，可能就會(huì)癥狀更為明顯，有出黃疸的患者會(huì)表現(xiàn)為皮膚、鞏膜都被染得很黃，小便的顏色如同濃茶的顏色，這些都是肝損傷的常見的癥狀。從癥狀上面很難去看出患者是藥物性損傷，還是病毒性肝損傷，還是其它的問題。所以對(duì)于藥物性肝損傷來講，還是要仔細(xì)追尋患者是不是在這次發(fā)病之前有特殊的用藥，尤其是常見一些保健品，比如有的患者說，我什么藥都沒用過，我用過最近聽到一個(gè)什么廣告，用過一些保健品，引起的損傷，雖然名字叫保健品，但實(shí)際上它的成分不一定清楚，也有可能會(huì)引起藥物性損傷的。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:37

58661次收聽 2020-03-24
藥物性肝損傷做什么檢查
02:35

藥物性肝損傷要先排除其它因素引起肝損傷的原因，比如病毒感染，要進(jìn)行病毒篩查，免疫引起的肝功能異常，要進(jìn)行嚴(yán)格的篩查。在患者的病史里邊，是否曾經(jīng)使用過特殊的藥物。如果患者確實(shí)也沒有特殊的用藥史就要再多加追問一下，比如說家里房子是不是新裝修的，上班的環(huán)境是不是新裝修的，這些特殊的化學(xué)試劑的這些味道的吸入，也有可能會(huì)引起藥物性肝損傷的。另外女性患者比較多見，像染發(fā)劑的物質(zhì)也是可以引起藥物性肝損傷的。

57696次播放 2020-03-24
肝損傷的原因有哪些

肝損傷的原因有病毒感染、藥物或化學(xué)毒物、酗酒、以及其他疾病因素。1、病毒感染：由多種肝炎病毒引起，具有傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行面廣泛，發(fā)病率高等特點(diǎn)。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五種，近年又發(fā)現(xiàn)有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎為急性肝炎，為糞-口途徑傳播，即通常所說的“病從口入”。2、藥物或化學(xué)毒物：許多藥物和化學(xué)毒物都可引起肝臟損傷，發(fā)生藥物性肝炎或中毒性肝炎。引起肝損傷的原因是什么。對(duì)肝臟的損害程度取決于藥物或化學(xué)毒物的服用或接觸劑量的時(shí)間，以及個(gè)體素質(zhì)差異。長(zhǎng)期服用或反復(fù)接觸藥物和化學(xué)毒物，可導(dǎo)致慢性肝炎，甚至肝硬化。3、酗酒：酒精對(duì)肝臟的損害是很嚴(yán)重的，損害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，主要是由于酒精（乙醇）及其代謝產(chǎn)物乙醛的毒性對(duì)肝細(xì)胞直接損害造成的。據(jù)研究，如果每天飲入酒精含量達(dá)150克以上，持續(xù)5年以上者，有90%可發(fā)生各種肝損害；10年以上則有約三成發(fā)生慢性肝炎，約有四分之一發(fā)展為肝硬化。4、其他原因：原發(fā)和繼發(fā)的肝臟腫瘤、心功能不全導(dǎo)致肝臟淤血、某些先天性肝臟疾病、靜脈高價(jià)營養(yǎng)等，都可以造成不同程度的肝損害，這些肝損害的早期表現(xiàn)往往是ALT（轉(zhuǎn)氨酶）或膽紅素的升高，不祛除病因，肝臟的損害會(huì)進(jìn)一步加重。此外，很多全身性傳染病都可侵犯肝臟，如EB病毒、細(xì)菌性傳染病中的傷寒等，都可以引起血清轉(zhuǎn)氨酶的升高或其他肝功能異常。

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64110次收聽 2020-03-17
藥物性肝損傷是什么

藥物性肝損傷指各類非處方或者處方化學(xué)藥物，包括生物制劑、傳統(tǒng)中藥、天然藥物，甚至保健品、膳食補(bǔ)充的代謝產(chǎn)物及其輔料所誘發(fā)的肝損傷，稱之為藥物性肝損傷。一般藥物性肝炎患者存在明確的用藥史，通常發(fā)生于用藥的5~90天之內(nèi)，個(gè)別藥物可能在不到5天或90天后出現(xiàn)肝臟表現(xiàn)，表現(xiàn)為肝功能異常，往往會(huì)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素、白蛋白等異常。藥物性肝損傷根據(jù)發(fā)病時(shí)間分為急性肝損傷與慢性肝損傷，一般急性肝損傷常見。藥物性肝損傷根據(jù)病情輕重又分為5級(jí)。其治療原則為及時(shí)停用損肝藥物，積極給予保肝抗炎、退黃等治療，必要時(shí)可給予激素治療。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:20

61743次收聽 2020-02-10
疏肝理氣中藥

疏肝理氣的中藥有很多，要根據(jù)辨證施治。肝郁氣滯型的胃痛，主方柴胡疏肝散加減；肝郁氣滯型痞滿，主方柴胡疏肝散或半夏厚樸湯加減；肝郁氣滯型呃逆，主方旋覆代赭湯加減湯加減。肝郁氣滯型腹痛，主方柴胡疏肝散加減；肝郁氣滯型便秘，主方六磨湯加減；肝郁氣滯型脅痛，主方柴胡疏肝散加減；肝郁氣滯型積聚，主方木香順氣散加減；肝郁氣滯型郁病，主方柴胡疏肝散加減。以上的藥物都需要在面診醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:40

57411次收聽 2019-09-16
龍膽瀉肝丸一般吃多久

通常情況下，龍膽瀉肝丸一般吃半個(gè)月，建議遵醫(yī)囑用藥。具體分析如下：

103670次瀏覽 2019-02-12
藥物性肝損傷能自愈嗎
01:37

慢性肝炎有時(shí)候不好治療,急性的肝炎是可以治愈的,停藥了以后大多數(shù)都能好,最多主要如果轉(zhuǎn)氨酶高一點(diǎn),就用點(diǎn)保肝藥就行,那是沒有問題的,麻煩的就是這一些小部分人,變成慢性的這一部分人,最后可能也會(huì)進(jìn)展到肝硬化,會(huì)發(fā)展成比較嚴(yán)重的后果。

57777次播放 2018-08-08
藥物性肝損傷怎么治療
03:27

如果是急性的重型的，這種急性比較重的藥物性肝損傷，我們可以用乙酰半胱氨酸來治療，這個(gè)是對(duì)急性的藥物肝損害還是比較有效的，除了這以外，我們可以用保肝藥有的人會(huì)出現(xiàn)肝衰竭，急性的肝衰竭，這可能需要做人工肝，或者甚至要肝移植。

58228次播放 2018-08-08

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