糖尿病周圍神經(jīng)損害通常難以完全，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀并延緩進(jìn)展。

糖尿病周圍神經(jīng)損害是長期高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)纖維損傷，早期以手腳麻木、刺痛感為主要表現(xiàn)。血糖控制達(dá)標(biāo)后，部分患者癥狀可明顯緩解，但已發(fā)生的神經(jīng)結(jié)構(gòu)損傷往往不可逆。治療核心在于嚴(yán)格監(jiān)測血糖，將糖化血紅蛋白控制在合理范圍，同時使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑服用普瑞巴林膠囊或加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。物理治療如經(jīng)皮電刺激、紅外線照射有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。

少數(shù)新發(fā)輕度神經(jīng)病變患者，在血糖快速達(dá)標(biāo)且合并使用硫辛酸注射液等抗氧化劑的情況下，可能出現(xiàn)神經(jīng)功能部分恢復(fù)。但多數(shù)病程較長或已出現(xiàn)肌肉萎縮、足部潰瘍的患者，治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為緩解疼痛和預(yù)防感染等并發(fā)癥。需特別注意足部護(hù)理，避免外傷誘發(fā)糖尿病足，定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評估病情變化。

建議糖尿病患者每3-6個月檢查神經(jīng)傳導(dǎo)功能，日常保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊活動，飲食注意補(bǔ)充B族維生素及歐米伽3脂肪酸。出現(xiàn)傷口愈合延遲或感覺異常加重時須及時就醫(yī)，避免自行使用熱水袋或銳器處理麻木部位。