艾滋病患兒在免疫功能相對穩(wěn)定時可以接種滅活疫苗,但禁止接種減毒活疫苗。艾滋病患兒接種疫苗需根據(jù)免疫狀態(tài)、病毒載量和CD4+T淋巴細胞水平綜合評估,建議在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。

艾滋病患兒免疫功能受損程度較輕時,接種滅活疫苗通常有效。滅活疫苗包括乙肝疫苗、流感病毒裂解疫苗、脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗等,這些疫苗不含活病毒成分,不會導致感染擴散。接種前需檢測CD4+T淋巴細胞計數(shù),當CD4+T淋巴細胞百分比超過15%時可考慮接種。接種后需密切觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等反應,并及時向醫(yī)生反饋。

艾滋病患兒存在嚴重免疫抑制時需暫緩所有疫苗接種。當CD4+T淋巴細胞百分比低于15%或存在機會性感染急性期時,接種疫苗可能無法產(chǎn)生有效免疫應答,甚至可能加重病情。特別是減毒活疫苗如麻疹疫苗、水痘疫苗、卡介苗等,存在導致疫苗相關感染的風險。對于此類患兒應行抗病毒治療,待免疫功能重建后再評估接種時機。
艾滋病患兒接種疫苗后需加強健康監(jiān)測。日常應注意保持接種部位清潔干燥,避免抓撓。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素A、維生素C等有助于免疫功能維持的營養(yǎng)素。家長需記錄患兒接種后的體溫變化、精神狀態(tài)及食欲情況,發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。定期復查CD4+T淋巴細胞計數(shù)和病毒載量,為后續(xù)疫苗接種提供依據(jù)。