近視眼可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、眼部疾病、營(yíng)養(yǎng)失衡等原因引起，可通過(guò)佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)、人工晶體植入術(shù)、日常護(hù)眼等方式矯正。

父母雙方或一方患有高度近視時(shí)，子女發(fā)生近視的概率顯著增加。這類近視多在學(xué)齡期出現(xiàn)，且進(jìn)展較快。建議有家族史者定期進(jìn)行視力篩查，建立屈光發(fā)育檔案。對(duì)于已確診的遺傳性近視，可遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液延緩進(jìn)展，或驗(yàn)配周邊離焦型鏡片。

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣，初期可能引發(fā)假性近視，長(zhǎng)期可發(fā)展為真性近視。表現(xiàn)為視物模糊、眼脹頭痛。建議保持30-40厘米閱讀距離，每用眼40分鐘休息10分鐘，可配合玻璃酸鈉滴眼液緩解視疲勞，必要時(shí)使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液解除調(diào)節(jié)痙攣。

在昏暗光線下用眼會(huì)迫使瞳孔擴(kuò)大，加劇球面像差和色像差。教室照明不足、夜間使用電子設(shè)備等是常見(jiàn)誘因。建議保證300-500勒克斯的閱讀光照度，電子屏幕亮度與環(huán)境光一致。出現(xiàn)視物重影時(shí)可短期使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。

圓錐角膜、晶狀體脫位等器質(zhì)性病變會(huì)導(dǎo)致屈光性近視。這類近視常伴有視力驟降、視物變形。需通過(guò)角膜地形圖、眼部B超等確診，可能需行角膜交聯(lián)術(shù)或晶狀體摘除術(shù)。合并青光眼時(shí)需聯(lián)合使用布林佐胺滴眼液控制眼壓。

維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥和角膜干燥，加重近視發(fā)展。鈣磷代謝異常可能影響鞏膜強(qiáng)度。建議多食深色蔬菜、乳制品，適量補(bǔ)充葉黃素酯。對(duì)已出現(xiàn)視疲勞者可短期使用維生素B12滴眼液營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)。

建立良好的用眼習(xí)慣是防控近視的基礎(chǔ)，包括每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，保證睡眠時(shí)間，避免躺著看書或晃動(dòng)環(huán)境中用眼。飲食上注意補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，適量攝入富含花青素的藍(lán)莓、紫甘藍(lán)。定期進(jìn)行視力檢查，青少年建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次屈光度，出現(xiàn)視力下降超過(guò)50度時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整矯正方案。高度近視者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每年檢查眼底以防視網(wǎng)膜病變。