肺心病的主要癥狀有呼吸困難、心悸、下肢水腫、乏力、咳嗽咳痰等。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱，多由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓等疾病發(fā)展而來，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與醫(yī)學(xué)檢查確診。

呼吸困難是肺心病早期常見癥狀，主要表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，隨著病情進(jìn)展可逐漸加重至靜息狀態(tài)下呼吸困難。這與肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷增加、肺換氣功能障礙有關(guān)。患者常需采取端坐呼吸緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇發(fā)紺。

心悸多因右心室代償性肥厚及心律失常引起，患者自覺心跳沉重或不規(guī)則。長(zhǎng)期缺氧可導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷，引發(fā)房性早搏、室性早搏等，聽診可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。

下肢水腫通常從踝部開始，呈對(duì)稱性凹陷性水腫，與右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血相關(guān)。隨著病情發(fā)展可蔓延至小腿甚至大腿，常伴有頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等體征。

乏力由全身組織缺氧和心輸出量下降共同導(dǎo)致，表現(xiàn)為日?；顒?dòng)耐力明顯下降?；颊呖赡馨殡S食欲減退、體重減輕等全身癥狀，與機(jī)體代謝紊亂及胃腸道淤血有關(guān)。

咳嗽咳痰多由基礎(chǔ)肺部疾病引起，痰液常為白色黏液狀，合并感染時(shí)轉(zhuǎn)為膿性。長(zhǎng)期咳嗽可能加重肺動(dòng)脈壓力，形成惡性循環(huán)。部分患者可出現(xiàn)咯血，提示可能合并支氣管擴(kuò)張或肺栓塞。

肺心病患者需注意防寒保暖，避免呼吸道感染誘發(fā)急性加重。飲食宜低鹽高蛋白，限制每日液體攝入量。遵醫(yī)囑進(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練如散步，監(jiān)測(cè)體重變化及水腫情況。若出現(xiàn)癥狀突然加重、意識(shí)改變等需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。