目前沒有絕對可靠的減肥藥物，減肥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)整，必要時(shí)可考慮奧利司他膠囊、鹽酸芬特明托吡酯緩釋膠囊、利拉魯肽注射液等處方藥。

奧利司他膠囊是胃腸道脂肪酶抑制劑，能阻止膳食脂肪吸收，適用于體重指數(shù)超過28的肥胖患者。該藥可能導(dǎo)致油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多等不良反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測肝功能。使用期間需配合低脂飲食，脂溶性維生素吸收可能受影響。

鹽酸芬特明托吡酯緩釋膠囊通過中樞食欲抑制發(fā)揮作用，適用于BMI超過30或27以上伴有肥胖相關(guān)疾病的患者?？赡艹霈F(xiàn)口干、便秘、感覺異常等，有心血管疾病史者禁用，該藥需逐步調(diào)整劑量且不能突然停藥。

利拉魯肽注射液原為降糖藥物，高劑量版本被批準(zhǔn)用于慢性體重管理。通過延緩胃排空和中樞性食欲抑制起效，常見惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，需皮下注射使用。甲狀腺髓樣癌個(gè)人或家族史患者禁用，使用期間需監(jiān)測胰腺炎癥狀。

安非拉酮緩釋片屬去甲腎上腺素再攝取抑制劑，適用于短期輔助治療肥胖癥。可能引起失眠、口干、便秘等不良反應(yīng)，高血壓控制不佳者禁用。該藥具有成癮性風(fēng)險(xiǎn)，長使用周期不超過12周，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。

該復(fù)方制劑通過調(diào)節(jié)中樞食欲調(diào)控通路發(fā)揮作用，適用于BMI超過30的成人。常見包括惡心、頭痛、失眠等，未控制的高血壓或癲癇患者禁用。用藥期間需監(jiān)測血壓和精神狀態(tài)變化，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。

減肥藥物均存在不同程度不良反應(yīng)，須在專業(yè)醫(yī)生評估后使用。建議通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制每日熱量攝入、增加有氧運(yùn)動(dòng)等基礎(chǔ)方式實(shí)現(xiàn)健康減重。若必須用藥，需定期復(fù)查肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重應(yīng)立即停藥就醫(yī)。特殊人群如孕婦、青少年及存在基礎(chǔ)疾病者更應(yīng)謹(jǐn)慎選擇減肥方案。