正規(guī)醫(yī)院減肥可掛內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科或代謝病科，具體科室選擇需結(jié)合個(gè)體情況。減肥可能與代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)失衡、激素紊亂等因素有關(guān)，建議根據(jù)醫(yī)生評(píng)估選擇針對(duì)性科室。

內(nèi)分泌科主要針對(duì)激素異常導(dǎo)致的肥胖，如甲狀腺功能減退、庫(kù)欣綜合征等疾病引起的代謝減緩。患者可能伴隨乏力、畏寒、皮膚干燥等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過(guò)激素水平檢測(cè)評(píng)估病因，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等調(diào)節(jié)激素的制劑。對(duì)于多囊卵巢綜合征合并肥胖者，可能聯(lián)合使用二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。

營(yíng)養(yǎng)科側(cè)重飲食干預(yù)與生活方式調(diào)整，適合單純性肥胖人群。醫(yī)生會(huì)評(píng)估每日熱量攝入與消耗平衡，制定個(gè)性化膳食方案，如低升糖指數(shù)飲食、高蛋白飲食等。針對(duì)維生素缺乏者可能建議補(bǔ)充復(fù)合維生素B片或維生素D滴劑。該科室通常配合體脂率監(jiān)測(cè)、代謝當(dāng)量測(cè)算等工具追蹤減重效果。

代謝病科專攻糖脂代謝紊亂相關(guān)肥胖，常見(jiàn)于2型糖尿病、高尿酸血癥患者。典型表現(xiàn)包括腹型肥胖、黑棘皮癥等。治療上可能采用阿卡波糖片控制餐后血糖，或非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。部分醫(yī)院會(huì)開(kāi)展代謝手術(shù)評(píng)估，如胃袖狀切除術(shù)等術(shù)式需在此科室完成術(shù)前篩查。

胃腸外科適用于重度肥胖且保守治療無(wú)效者，BMI超過(guò)32.5合并代謝疾病時(shí)可能考慮減重手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡胃旁路術(shù)、胃束帶術(shù)等，需評(píng)估心肺功能及營(yíng)養(yǎng)狀況。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，配合服用多種維生素咀嚼片預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良，并定期監(jiān)測(cè)鐵蛋白、維生素B12等指標(biāo)。

中醫(yī)科通過(guò)辨證施治調(diào)理體質(zhì)，對(duì)脾虛濕盛型肥胖常用參苓白術(shù)散加減，痰瘀互結(jié)型可能采用桂枝茯苓膠囊配合針灸。耳穴壓豆、穴位埋線等可輔助抑制食欲。需注意中藥方劑如防風(fēng)通圣丸需由醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整配伍，避免自行長(zhǎng)期服用。

減肥期間應(yīng)保持每日30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等中低強(qiáng)度活動(dòng)，避免過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降。飲食上增加綠葉蔬菜與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，用蒸煮替代油炸烹飪方式。建議每周固定時(shí)間測(cè)量體圍變化，記錄飲食與運(yùn)動(dòng)日志供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭暈、心悸等異常癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。