宮頸糜爛通常無(wú)須手術(shù)治療,多數(shù)情況下屬于生理性改變。宮頸糜爛的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)等。

宮頸糜爛若為生理性柱狀上皮外移,通常無(wú)需特殊干預(yù)。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,通過(guò)陰道鏡評(píng)估宮頸形態(tài)變化。觀察期間注意會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗液,同房時(shí)做好防護(hù)措施。
合并宮頸炎時(shí)可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等中成藥栓劑,或重組人干擾素α2b陰道泡騰片等抗病毒藥物。藥物治療需配合病原體檢測(cè),明確是否存在HPV感染或細(xì)菌性陰道病等病因,避免自行用藥延誤病情。

對(duì)持續(xù)存在的糜爛面伴接觸性出血者,可采用激光、冷凍等物理。利普刀手術(shù)適用于合并高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變患者,需在陰道鏡指導(dǎo)下進(jìn)行。物理治療后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,注意觀察陰道排液情況。
保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少分泌物刺激。日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食中增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物,限制辛辣刺激性食物攝入。
消除對(duì)宮頸糜爛的過(guò)度焦慮,明確其與宮頸癌無(wú)直接關(guān)聯(lián)??赏ㄟ^(guò)正念訓(xùn)練緩解緊張情緒,伴侶共同參與健康教育,避免因誤解導(dǎo)致親密關(guān)系障礙。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢支持。
宮頸糜爛患者日常應(yīng)避免陰道沖洗破壞微環(huán)境平衡,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。每年完成HPV檢測(cè)聯(lián)合TCT檢查,接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)病毒感染。出現(xiàn)異常陰道流血或排液增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,由婦科醫(yī)生評(píng)估是否需進(jìn)一步處理。保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳等,有助于增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)。