老年人喘不上氣可能由慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、支氣管哮喘、肺炎、貧血等原因引起,可通過(guò)氧療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致氣道炎癥和肺功能下降,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促伴咳嗽咳痰。急性加重期需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴(kuò)張劑,配合低流量吸氧。穩(wěn)定期應(yīng)戒煙并接種流感疫苗。
冠心病或高血壓導(dǎo)致心肌收縮力減弱時(shí),可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴下肢水腫。醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米片減輕液體潴留,聯(lián)合沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。日常需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化。

接觸過(guò)敏原后突發(fā)喘息胸悶,聽(tīng)診可聞及哮鳴音。急性發(fā)作時(shí)需立即使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,嚴(yán)重者需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。建議完善過(guò)敏原檢測(cè),避免飼養(yǎng)寵物或使用羽毛寢具。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)肺實(shí)質(zhì)炎癥時(shí),常見(jiàn)發(fā)熱伴鐵銹色痰。醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或鹽酸莫西沙星片,配合叩背排痰。臥床老人需定期翻身預(yù)防墜積性肺炎。
營(yíng)養(yǎng)不良或消化道出血導(dǎo)致血紅蛋白降低,可能出現(xiàn)面色蒼白伴活動(dòng)耐力下降。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,維生素B12缺乏者注射鈷胺素注射液。日常應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。
老年人群出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持坐位,家中可備便攜式血氧儀監(jiān)測(cè)指脈氧。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖避免冷空氣刺激。定期進(jìn)行肺功能檢查和心臟超聲評(píng)估,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。營(yíng)養(yǎng)不良者需保證每日蛋白質(zhì)攝入,吞咽困難者可選擇軟食或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。