免疫球蛋白是輸液還是打針
免疫球蛋白可通過靜脈輸液或肌肉注射兩種方式給藥，具體選擇取決于治療需求和患者狀況。靜脈輸注適用于重癥免疫缺陷或急性感染，肌肉注射多用于預(yù)防性免疫增強(qiáng)。
1. 靜脈輸液
靜脈輸注免疫球蛋白（IVIG）直接將高濃度抗體輸入血液循環(huán)，起效迅速。適用于原發(fā)性免疫缺陷病、格林巴利綜合征、重癥肌無(wú)力等需快速提升抗體水平的疾病。治療過程需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，輸注速度需嚴(yán)格控制，常見不良反應(yīng)包括頭痛、寒戰(zhàn)，極少數(shù)出現(xiàn)過敏性休克。典型治療方案為每月一次，劑量400-600mg/kg體重。
2. 肌肉注射
肌肉注射免疫球蛋白（IMIG）主要用于乙肝、狂犬病等暴露后預(yù)防，以及麻疹、水痘的接觸后保護(hù)。注射部位通常選擇臀部或上臂三角肌，劑量較靜脈注射小，每次2-5ml。起效時(shí)間約48小時(shí)，保護(hù)期可持續(xù)3-6周。注射局部可能出現(xiàn)紅腫疼痛，全身反應(yīng)較靜脈給藥輕微。
3. 劑型差異與選擇原則
靜脈制劑純度更高（IgG含量＞95%），含穩(wěn)定劑但無(wú)防腐劑；肌肉制劑含微量IgA和防腐劑。選擇依據(jù)包括：急重癥首選靜脈給藥，預(yù)防性應(yīng)用可選肌肉注射；兒童和血管條件差者考慮肌肉途徑；IgA缺乏患者禁用肌肉制劑。特殊情況下，皮下輸注可作為替代方案，需專用泵裝置緩慢輸注。
免疫球蛋白給藥方式需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，兩種方法各有優(yōu)勢(shì)和適應(yīng)癥。靜脈輸注能快速達(dá)到治療濃度但費(fèi)用較高，肌肉注射方便經(jīng)濟(jì)但生物利用度較低。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫、血壓等生命體征，記錄不良反應(yīng)。無(wú)論采用哪種方式，均需確保藥品來(lái)自正規(guī)渠道，運(yùn)輸儲(chǔ)存符合2-8℃冷鏈要求。出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即終止給藥并就醫(yī)。
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