慢性蕁麻疹的治療方法有哪些
慢性蕁麻疹的治療需結合藥物控制、生活方式調整和病因管理。常用方法包括抗組胺藥物、免疫調節(jié)劑、避免誘因、飲食調整及壓力管理。
1. 藥物治療是慢性蕁麻疹的核心手段。第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪和非索非那定能有效緩解瘙癢和風團，每日規(guī)律服用可預防發(fā)作。若效果不佳，可升級至奧馬珠單抗等生物制劑，或短期使用潑尼松等糖皮質激素控制急性癥狀。H2受體拮抗劑如雷尼替丁聯(lián)合抗組胺藥可增強療效。
2. 免疫調節(jié)適用于頑固性病例。環(huán)孢素通過抑制T細胞活性減少組胺釋放，需監(jiān)測腎功能和血壓。紫外線光療對部分患者有效，每周2-3次窄譜UVB照射可調節(jié)皮膚免疫反應。自體血清療法嘗試用患者自身血清調節(jié)免疫，但需專業(yè)機構操作。
3. 誘因管理需個體化排查。記錄飲食日記識別過敏原，常見觸發(fā)物包括海鮮、堅果、食品添加劑。物理性蕁麻疹患者應避免冷熱刺激、緊身衣物摩擦。感染灶如幽門螺桿菌或牙周炎可能加重癥狀，需針對性治療。
4. 生活方式調整輔助緩解癥狀。穿著純棉寬松衣物減少皮膚刺激，洗澡水溫控制在37℃以下。每日補充維生素D和Omega-3有助于減輕炎癥反應。冥想或深呼吸練習可降低應激誘發(fā)的發(fā)作頻率。
慢性蕁麻疹需長期綜合管理，建議在皮膚科醫(yī)生指導下制定階梯治療方案。癥狀控制后仍需維持用藥3-6個月，逐步減量。定期復查評估病情變化，合并甲狀腺疾病等基礎病時應同步治療。突發(fā)喉頭水腫等嚴重反應需立即就醫(yī)。
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