植毛手術(shù)的禁忌癥
關(guān)鍵詞：#手術(shù)
植毛手術(shù)的禁忌癥主要包括嚴(yán)重心血管疾病、活動性感染、凝血功能障礙、瘢痕體質(zhì)及精神心理障礙等。植毛手術(shù)是通過毛囊移植改善脫發(fā)的外科手段，但部分人群因健康風(fēng)險需避免該操作。
1、嚴(yán)重心血管疾病
未控制的高血壓、近期心肌梗死或心力衰竭患者禁止植毛手術(shù)。手術(shù)過程中使用的麻醉藥物可能加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血壓劇烈波動或心律失常。這類患者需先通過降壓藥、抗凝藥等穩(wěn)定基礎(chǔ)病情，必要時由心血管內(nèi)科醫(yī)生評估手術(shù)耐受性。
2、活動性感染
頭皮局部存在膿皰瘡、真菌感染或全身性急性感染如肺炎、尿路感染時不宜手術(shù)。感染可能通過手術(shù)創(chuàng)面擴(kuò)散，增加敗血癥風(fēng)險。需先使用阿莫西林膠囊、氟康唑片等藥物控制感染，待炎癥消退后再評估手術(shù)時機(jī)。
3、凝血功能障礙
血友病、長期服用華法林鈉片等抗凝藥物者屬于禁忌人群。術(shù)中出血難以控制可能導(dǎo)致血腫或休克。此類患者若必須手術(shù)，需在血液科指導(dǎo)下調(diào)整藥物，術(shù)前輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿。
4、瘢痕體質(zhì)
既往有增生性瘢痕或瘢痕疙瘩史者移植后易出現(xiàn)供區(qū)/受區(qū)瘢痕增生?？赏ㄟ^曲安奈德注射液局部注射軟化現(xiàn)有瘢痕，但無法完全避免新瘢痕形成。此類人群建議優(yōu)先選擇非手術(shù)療法如米諾地爾酊。
5、精神心理障礙
嚴(yán)重焦慮癥、體象障礙或期望值過高者術(shù)后易出現(xiàn)心理落差。需經(jīng)心理評估確認(rèn)情緒穩(wěn)定性和合理訴求，必要時配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物干預(yù)后再考慮手術(shù)。
計劃植毛手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查，如實告知醫(yī)生用藥史和既往病史。術(shù)后保持移植區(qū)清潔干燥，避免抓撓或劇烈運動，按醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)毛囊存活，三個月內(nèi)避免煙酒及辛辣刺激食物。若出現(xiàn)移植區(qū)紅腫滲液或發(fā)熱等癥狀需及時復(fù)診。
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