胃癌手術(shù)過(guò)程概述
博禾醫(yī)生
胃癌手術(shù)過(guò)程主要包括術(shù)前評(píng)估、手術(shù)切除和術(shù)后護(hù)理三個(gè)階段,具體術(shù)式需根據(jù)腫瘤分期及患者個(gè)體情況決定。
術(shù)前評(píng)估階段需完善胃鏡、病理活檢、影像學(xué)檢查等明確腫瘤位置及分期,同時(shí)評(píng)估心肺功能等手術(shù)耐受性。手術(shù)切除是核心環(huán)節(jié),早期胃癌可能采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或腹腔鏡輔助手術(shù),中晚期通常需開(kāi)腹行根治性胃大部切除術(shù)或全胃切除術(shù),需清掃區(qū)域淋巴結(jié)并重建消化道。術(shù)中可能聯(lián)合術(shù)中快速病理檢查確保切緣陰性。術(shù)后護(hù)理包括胃腸減壓、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)等,逐步過(guò)渡到經(jīng)口進(jìn)食并制定后續(xù)治療計(jì)劃。
胃癌術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,飲食應(yīng)遵循少食多餐原則,選擇易消化高蛋白食物。避免進(jìn)食過(guò)快過(guò)燙,戒煙戒酒,定期復(fù)查血常規(guī)及腫瘤標(biāo)志物。根據(jù)病理結(jié)果可能需要輔助化療或放療,康復(fù)期可適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)但避免勞累。出現(xiàn)腹痛、嘔血、黑便等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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