小孩子牙齒松動(dòng)不掉怎么辦
小孩子牙齒松動(dòng)不掉可通過(guò)觀察等待、飲食調(diào)整、口腔清潔、輕柔搖晃、專業(yè)拔牙等方式處理。乳牙滯留通常由恒牙萌出延遲、乳牙根吸收不全、頜骨發(fā)育異常、口腔外傷、遺傳因素等原因引起。
1、觀察等待：
乳牙自然脫落需2-4周，期間避免強(qiáng)行拔除。恒牙萌出壓力會(huì)使乳牙牙根逐漸吸收，表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)度每日增加。每日檢查松動(dòng)程度，若牙齦無(wú)紅腫滲血可繼續(xù)觀察。超過(guò)8周未脫落需就醫(yī)評(píng)估。
2、飲食調(diào)整：
增加蘋(píng)果、玉米等需咀嚼食物能促進(jìn)乳牙脫落。避免黏性糖果防止牙根殘留。每日保證300毫升牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)，促進(jìn)恒牙牙胚發(fā)育。硬質(zhì)食物咀嚼時(shí)應(yīng)雙側(cè)交替使用，避免單側(cè)頜骨發(fā)育不對(duì)稱。
3、口腔清潔：
使用兒童軟毛牙刷每日刷牙2次，重點(diǎn)清潔松動(dòng)牙與牙齦交界處。含氟漱口水可預(yù)防鄰牙齲壞，但需防止誤吞。牙線清理牙縫食物殘?jiān)瑴p少牙齦炎癥風(fēng)險(xiǎn)。松動(dòng)牙周圍牙齦紅腫時(shí)可用生理鹽水含漱。
4、輕柔搖晃：
洗凈雙手后輕推松動(dòng)牙，每日3次每次1分鐘為宜。搖晃方向應(yīng)與牙齒生長(zhǎng)方向一致，避免側(cè)向用力導(dǎo)致牙齦撕裂。搖晃后出現(xiàn)少量血絲屬正常現(xiàn)象，大量出血應(yīng)立即停止。不可使用線繩綁牙等民間方法強(qiáng)行牽拉。
5、專業(yè)拔牙：
恒牙已萌出而乳牙滯留超過(guò)2個(gè)月需口腔科處理。曲面斷層片可判斷恒牙位置異常情況，局部麻醉下無(wú)痛拔除可防止乳牙殘根殘留。伴有雙排牙或咬合紊亂時(shí)，需正畸科會(huì)診制定干預(yù)方案。
乳牙更替期應(yīng)定期口腔檢查，每半年拍攝全景片監(jiān)測(cè)恒牙發(fā)育。每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成，有利于頜骨生長(zhǎng)。避免吸吮手指等口腔不良習(xí)慣，防止牙弓變形。夜間磨牙患兒可使用硅膠牙墊保護(hù)乳牙。若伴隨發(fā)熱或牙齦化膿需及時(shí)抗感染治療。
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