下肢靜脈曲張有哪些典型癥狀
下肢靜脈曲張典型癥狀包括下肢沉重感、靜脈迂曲擴(kuò)張、皮膚色素沉著、瘙癢及潰瘍形成。
1、下肢沉重感：
早期表現(xiàn)為長時(shí)間站立或行走后下肢酸脹、乏力，傍晚加重，抬高肢體可緩解。這與靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯有關(guān)，可通過穿戴醫(yī)用彈力襪減輕癥狀，嚴(yán)重者需行靜脈功能評(píng)估。
2、靜脈迂曲擴(kuò)張：
小腿內(nèi)側(cè)可見蚯蚓狀凸起的迂曲靜脈，皮膚溫度升高時(shí)更明顯。病變多發(fā)生在大隱靜脈及其屬支，可能與先天性靜脈壁薄弱有關(guān)，超聲檢查可明確靜脈反流程度，微創(chuàng)手術(shù)可消除曲張靜脈。
3、皮膚色素沉著：
踝部及小腿下段出現(xiàn)棕褐色斑塊，是紅細(xì)胞外滲后含鐵血黃素沉積所致。常伴隨皮膚萎縮變薄，提示慢性靜脈功能不全已進(jìn)入中期，需加強(qiáng)局部護(hù)理避免外傷。
4、瘙癢癥狀：
曲張靜脈周圍皮膚出現(xiàn)頑固性瘙癢，抓撓后易引發(fā)濕疹樣改變。這種靜脈性濕疹與局部代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，需保持皮膚清潔并使用抗組胺藥物緩解癥狀。
5、潰瘍形成：
晚期在小腿遠(yuǎn)端內(nèi)側(cè)出現(xiàn)難以愈合的潰瘍，邊緣整齊呈火山口狀。潰瘍基底常有黃色纖維蛋白覆蓋，提示靜脈高壓已造成皮膚營養(yǎng)障礙，需綜合進(jìn)行清創(chuàng)、壓力治療和血管介入手術(shù)。
日常應(yīng)避免久站久坐，休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。選擇低鹽高纖維飲食控制體重，適度游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)小腿肌肉泵功能。冬季注意下肢保暖，洗澡水溫不超過40℃，避免搔抓皮損部位。每年進(jìn)行下肢靜脈超聲隨訪，出現(xiàn)皮膚發(fā)硬、潰瘍前兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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