吃飯喝水老是嗆咳的原因有哪些
博禾醫(yī)生
吃飯喝水老是嗆咳可能由吞咽功能退化、咽喉炎癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、食管結(jié)構(gòu)異常、進食習(xí)慣不當?shù)仍蛞稹?/p>
老年人喉部肌肉力量減弱或協(xié)調(diào)性下降會導(dǎo)致吞咽反射遲鈍,食物易誤入氣管。可通過吞咽康復(fù)訓(xùn)練改善,如空吞咽練習(xí)、冷刺激訓(xùn)練,嚴重者需進行吞咽造影評估。
急性咽炎、扁桃體炎等炎癥會造成咽喉部水腫疼痛,影響吞咽協(xié)調(diào)性。常伴隨咽部異物感、灼熱感等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如使用清咽滴丸、銀黃含片等藥物控制炎癥。
腦卒中、帕金森病等會損傷吞咽中樞神經(jīng),導(dǎo)致喉部感覺減退。患者多伴有肢體麻木、震顫等神經(jīng)癥狀。需進行神經(jīng)功能評估,必要時采用鼻飼管進食保障營養(yǎng)。
食管憩室、賁門失弛緩癥等疾病會使食物滯留食管,反流至咽喉引發(fā)嗆咳。典型表現(xiàn)為胸骨后堵塞感、反酸等。確診需胃鏡檢查,輕度可通過體位調(diào)整緩解,重度需手術(shù)修復(fù)。
進食過快、說話分心、仰頭吞咽等不良習(xí)慣易使食物誤入氣道。建議細嚼慢咽,保持坐姿端正,避免進食時交談??蓢L試調(diào)整食物質(zhì)地,如將固體食物改為糊狀。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,餐后漱口減少細菌滋生;選擇軟爛易吞咽的食物如蒸蛋、米糊;進食時保持身體前傾15度,避免平臥飲食;若頻繁嗆咳伴發(fā)熱、體重下降需及時就診。適當進行吹氣球、鼓腮等口腔肌肉鍛煉,有助于增強吞咽協(xié)調(diào)性。冬季注意咽喉保暖,避免冷空氣刺激誘發(fā)咳嗽反射。
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