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勿忽視“幼兒打哆嗦

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞:#幼兒

幼兒打哆嗦可能是由生理性因素或病理性因素引起的。生理性因素主要包括寒冷刺激、情緒緊張等,病理性因素可能與低鈣血癥、癲癇、腦炎甲狀腺功能亢進癥、高熱驚厥等有關(guān)。建議家長及時觀察幼兒狀態(tài),必要時就醫(yī)檢查。

1.寒冷刺激

幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,在寒冷環(huán)境中可能出現(xiàn)打哆嗦現(xiàn)象。表現(xiàn)為四肢輕微顫抖、皮膚發(fā)涼,通常無其他異常癥狀。家長需及時為幼兒增添衣物,保持環(huán)境溫度適宜,避免長時間暴露在低溫環(huán)境中。日??赏ㄟ^觸摸幼兒后背判斷體溫,若手腳冰涼但后背溫暖則需局部保暖。

2.情緒緊張

幼兒在受到驚嚇、哭鬧或接觸陌生環(huán)境時,可能因交感神經(jīng)興奮出現(xiàn)短暫性打哆嗦。多伴隨面部潮紅、呼吸急促等癥狀,安撫后能自行緩解。家長可通過擁抱、輕聲安慰等方式幫助幼兒穩(wěn)定情緒,避免強行制止哭鬧。建議建立規(guī)律的作息習慣,減少環(huán)境突變帶來的刺激。

3.低鈣血癥

維生素D缺乏或鈣攝入不足可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引起手足搐搦或全身顫抖。常見于早產(chǎn)兒或輔食添加不當?shù)挠變海赡馨橛幸归g啼哭、多汗等癥狀。需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液,日常多曬太陽并合理添加含鈣輔食如奶酪、豆腐等。

4.癲癇發(fā)作

部分性癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為局部肌肉抽搐或全身性哆嗦,通常伴有意識障礙或眼球上翻。需通過腦電圖檢查確診,確診后可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。家長需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,發(fā)作時讓幼兒側(cè)臥避免窒息,禁止強行按壓肢體。

5.高熱驚厥

體溫驟升至39攝氏度以上可能誘發(fā)全身強直陣攣,常見于6個月至5歲幼兒。發(fā)作時需立即解開衣領保持呼吸道通暢,同時使用對乙酰氨基酚栓劑退熱。既往有驚厥史的幼兒在發(fā)熱初期就可遵醫(yī)囑預防性使用地西泮直腸凝膠,家長需密切監(jiān)測體溫變化。

日常需保持幼兒生活規(guī)律,保證充足睡眠,避免過度疲勞。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當增加富含維生素B族的食物如全麥面包、雞蛋等。若哆嗦反復發(fā)作或伴隨意識改變、嘔吐等癥狀,應立即就醫(yī)進行血常規(guī)、電解質(zhì)、腦脊液等檢查。家長不要擅自給幼兒服用鎮(zhèn)靜藥物,所有治療需在兒科醫(yī)生指導下進行。

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