慢阻肺疾病的危害有哪些 慢阻肺疾病有五個(gè)危害
博禾醫(yī)生
慢阻肺疾病可能引發(fā)呼吸衰竭、肺源性心臟病、自發(fā)性氣胸、骨質(zhì)疏松和抑郁焦慮等危害。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,長(zhǎng)期發(fā)展可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。
慢阻肺患者肺功能進(jìn)行性下降,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸衰竭。肺泡通氣不足導(dǎo)致二氧化碳潴留和低氧血癥,患者表現(xiàn)為呼吸困難加重、口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等癥狀。急性加重期需使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,必要時(shí)需氣管插管。常用藥物包括沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨霧化溶液和甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。
長(zhǎng)期缺氧和肺動(dòng)脈高壓可導(dǎo)致右心負(fù)荷增加,最終發(fā)展為肺源性心臟病。患者可能出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性等表現(xiàn)。治療需控制感染、改善通氣,使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷,地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。
慢阻肺患者肺大泡破裂可能引發(fā)自發(fā)性氣胸。突發(fā)胸痛和呼吸困難是典型癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)縱隔移位。需立即行胸腔閉式引流術(shù)排出氣體,必要時(shí)進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)修補(bǔ)肺破口。預(yù)防措施包括避免劇烈咳嗽和用力屏氣。
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素及活動(dòng)減少可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松?;颊咭装l(fā)生椎體壓縮性骨折和髖部骨折。建議定期骨密度檢查,補(bǔ)充鈣劑和維生素D3,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。適當(dāng)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練有助于維持骨量。
呼吸困難反復(fù)發(fā)作和社會(huì)功能受限可能引發(fā)心理障礙?;颊叱:喜⑺哒系K和食欲減退。心理干預(yù)聯(lián)合藥物治療效果較好,可選用舍曲林片或帕羅西汀片,同時(shí)建議參加肺康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。
慢阻肺患者需嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。堅(jiān)持規(guī)范使用支氣管擴(kuò)張劑,每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。營(yíng)養(yǎng)方面保證高蛋白飲食,適量補(bǔ)充omega-3脂肪酸。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練,維持適宜的有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。定期復(fù)查肺功能,急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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