支原體肺炎1-7天癥狀
博禾醫(yī)生
支原體肺炎的1-7天癥狀通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、乏力等,病情發(fā)展可分為早期、進(jìn)展期和恢復(fù)期。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,主要通過(guò)飛沫傳播,兒童和青少年較為易感。
支原體肺炎的早期癥狀通常在感染后1-3天出現(xiàn),主要表現(xiàn)為干咳、低熱和全身乏力?;颊呖赡馨橛醒释?、頭痛和肌肉酸痛,癥狀與普通感冒相似,容易誤診。此時(shí)肺部聽(tīng)診可能無(wú)明顯異常,但部分患者可能出現(xiàn)輕微的呼吸音增粗。早期癥狀較輕,容易被忽視,但咳嗽可能逐漸加重。
感染后4-7天進(jìn)入進(jìn)展期,咳嗽逐漸加重,可能轉(zhuǎn)為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間尤為明顯。部分患者可能出現(xiàn)中等程度發(fā)熱,體溫可達(dá)38-39攝氏度,伴有胸悶、氣促等癥狀。肺部聽(tīng)診可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線檢查可能顯示肺部斑片狀陰影。兒童患者可能出現(xiàn)食欲下降、精神不振等表現(xiàn),少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)痛等肺外表現(xiàn)。
支原體肺炎的典型癥狀為持續(xù)性干咳,可能持續(xù)2-4周甚至更長(zhǎng)時(shí)間??人猿跗跒楦煽?,后期可能出現(xiàn)少量白色黏痰,但膿性痰較少見(jiàn)。部分患者可能出現(xiàn)胸骨后疼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。嬰幼兒可能出現(xiàn)喘息癥狀,與支氣管哮喘發(fā)作相似,需要仔細(xì)鑒別。
除呼吸道癥狀外,患者常伴有明顯的全身癥狀,包括乏力、頭痛、肌肉酸痛等。發(fā)熱多為中低度,部分患者可能出現(xiàn)高熱。兒童可能出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀。少數(shù)患者可能出現(xiàn)一過(guò)性皮疹或多形性紅斑,多發(fā)生在軀干和四肢。極少數(shù)病例可能出現(xiàn)溶血性貧血、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療,多數(shù)患者在7-10天后進(jìn)入恢復(fù)期,發(fā)熱和全身癥狀逐漸緩解,但咳嗽可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。肺部炎癥吸收需要一定時(shí)間,胸部影像學(xué)改變可能滯后于臨床癥狀的改善?;謴?fù)期患者仍應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止病情反復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)一段時(shí)間的易疲勞和體力下降。
支原體肺炎患者應(yīng)注意多休息、多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免前往人群密集場(chǎng)所,咳嗽時(shí)注意遮掩口鼻。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停藥,并定期復(fù)查評(píng)估療效。兒童患者家長(zhǎng)需密切觀察病情變化,注意體溫和呼吸頻率監(jiān)測(cè)。
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