手關(guān)節(jié)疼痛握不緊拳怎么回事
手關(guān)節(jié)疼痛握不緊拳可能與骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、腕管綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。日常需減少手指負(fù)重活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)受涼。
2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān)，常伴隨晨僵、對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。急性期需保持關(guān)節(jié)功能位，適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練。
3、腱鞘炎
腱鞘炎多因手指重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致肌腱摩擦引發(fā)炎癥，典型癥狀為握拳時(shí)彈響或卡頓?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合局部封閉治療。日常可用護(hù)腕固定制動(dòng)，避免頻繁使用手機(jī)等電子設(shè)備。
4、腕管綜合征
腕管綜合征與正中神經(jīng)受壓有關(guān)，夜間麻木刺痛感明顯，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大魚(yú)際肌萎縮?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。睡眠時(shí)建議佩戴腕部支具保持中立位。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎由尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，也可能累及手部?？勺襻t(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片降尿酸，秋水仙堿片控制急性發(fā)作。需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上。
手關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免提重物、擰毛巾等加重癥狀的動(dòng)作，可每日用40℃溫水浸泡雙手15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需考慮手術(shù)干預(yù)。
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