原發(fā)性高血壓會引起什么疾病
博禾醫(yī)生
原發(fā)性高血壓可能引起冠心病、腦卒中、慢性腎病、視網(wǎng)膜病變、心力衰竭等疾病。長期血壓控制不佳會導(dǎo)致靶器官損害,增加心血管事件風(fēng)險。
原發(fā)性高血壓是冠心病的重要危險因素。持續(xù)升高的血壓會加速冠狀動脈粥樣硬化進(jìn)程,導(dǎo)致心肌供血不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、心肌梗死等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,配合低鹽飲食和規(guī)律運動。
高血壓可導(dǎo)致腦動脈硬化或微動脈瘤形成,增加腦出血和腦梗死風(fēng)險。常見癥狀包括突發(fā)頭痛、肢體麻木、言語障礙等。急性期需使用依達(dá)拉奉注射液改善腦循環(huán),恢復(fù)期可配合尼莫地平片預(yù)防復(fù)發(fā)。日常需嚴(yán)格監(jiān)測血壓。
長期高血壓會引起腎小球內(nèi)高壓,導(dǎo)致腎小球硬化及腎功能減退。早期表現(xiàn)為夜尿增多,晚期可能出現(xiàn)水腫、貧血。治療常用纈沙坦膠囊保護(hù)腎功能,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析。建議定期檢查尿微量白蛋白。
高血壓性視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)為視物模糊、視野缺損。眼底檢查可見動脈變細(xì)、出血滲出。急性期需用甘露醇注射液降低眼壓,慢性期可配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。建議每半年進(jìn)行眼底檢查。
心臟長期超負(fù)荷工作會導(dǎo)致心肌肥厚和收縮功能下降。典型癥狀為活動后氣促、下肢水腫。治療常用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能,配合呋塞米片利尿消腫。需限制每日飲水量,避免感冒誘發(fā)急性心衰。
原發(fā)性高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓并記錄,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可擅自調(diào)整劑量。飲食上控制鈉鹽攝入每日不超過5克,增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動,避免劇烈運動導(dǎo)致血壓驟升。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查心電圖、腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶、視物模糊等異常癥狀時需立即就醫(yī)。
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