中醫(yī)治療脂肪肝 7種癥狀辯證治療
博禾醫(yī)生
脂肪性肝病嚴(yán)重威脅中國人的健康,是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪肝的臨床表現(xiàn)多種多樣,患者多無意識癥狀,很多患者都很胖,很難發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。輕度脂肪肝只有疲勞感,中重度脂肪肝有慢性肝炎的表現(xiàn),食欲不振、疲勞、腹脹、嘎嘎、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹膨脹等感覺。
中醫(yī)認(rèn)為,脂肪肝的原因大多是過度肥胖、過度肥胖、過度飲酒、感受濕熱感染、情志失調(diào)、久病體虛、食積、氣滯、感染等引起本病,其病變部位與肝臟、膽、脾、胃、腎等臟腑密切相關(guān),對其發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識,很多學(xué)者認(rèn)為肝臟疏漏、脾臟健康、濕熱內(nèi)含、痰濁、瘀血阻滯、濕痰阻滯、肝臟脈絡(luò)
中醫(yī)治療脂肪肝,化痰祛濕,活血化瘀,疏肝解郁,健脾消化為主,也可根據(jù)病情,輔以清熱、解毒、利膽、化積、補(bǔ)腎、養(yǎng)肝等方法。鑒別分型治療多用于酒精性和高脂血癥性脂肪肝?;颊呦矚g喝酒,喜歡吃肥甘厚的味道,濕熱內(nèi)含,聚集濕痰,看到痰濕瘀滯的證據(jù)。臨床上常見的是厭食和嘔吐痰,口苦干燥,腦脹痛,疲勞,伴有黃疸等,舌紅,苔黃厚膩,脈滑數(shù)。方用艾蒿湯、二陳湯配合虎杖、蒲公英、澤瀉、拉斐等。
2、疏肝理氣法,多用于肝炎后脂肪肝。肝病持續(xù)了很長時間,情志抑郁,肝氣疏散,氣機(jī)阻滯,各種代謝紊亂,積累形成。臨床上胸悶、恐懼膨脹、易怒、舌紅苔薄、脈弦常見。方用柴胡疏肝散化裁,配合郁金、青皮、姜黃、決明子等。
3、補(bǔ)氣健脾法多用于肥胖性脂肪肝?;颊呱眢w豐富,肥胖者痰多,濕氣多,氣虛多。脾虛失運(yùn)的話,水谷就不細(xì)化,升降不合適。臨床上常見的食物腹脹少,肢體疲勞,大便稀疏,舌體肥胖,邊緣有齒痕,苔薄白膩,脈弦細(xì)。方用香砂六君湯裁配蒼術(shù)、葛根、黃芪、荷葉等。另外,脂肪肝患者平時可以配合體恒健品牌的養(yǎng)肝片進(jìn)行調(diào)整,是因為養(yǎng)肝片進(jìn)入人體后有效的中和溶解,排除體內(nèi)多馀的脂肪毒素,達(dá)到消除體內(nèi)最大病因的目的。
4、養(yǎng)陰柔肝法多用于糖尿病性脂肪肝,患者多為陰虛體。丹溪云:陽常馀,陰常不足,肝陰用陽,靠腎水滋養(yǎng),老年腎精消耗,水不滋木,肝腎陰虛引起這種疾病。臨床上常見的肝區(qū)灼痛,五心煩躁,易怒,口干便秘,腰膝酸軟,舌紅苔少,脈細(xì)弦。方用一貫煎裁配合首烏、白芍、決明子、丹參等。
5、養(yǎng)血活血法多用于營養(yǎng)不良脂肪肝,患者平素攝入食物不足或消耗過多等原因,由于營血損失,臟腑百脈失養(yǎng),日常出現(xiàn)血虛引起的瘀傷。臨床常見面白無華,頭暈乏力,心悸多夢,肝區(qū)隱痛,舌淡白邊有瘀點(diǎn),脈細(xì)或澀。方用歸脾湯化裁配枸杞、三七、川雄、雞血藤等。
6、溫陽益腎法多用于高齡和疾病長期體虛的脂肪肝患者。高齡患者腎氣不足,再加上疾病長期貧窮與腎臟,下元損失,腎陽虛衰弱不溫暖。臨床常見形寒肢寒,夜尿頻,腰膝酸軟,早泄陽痿等,舌淡,脈弱。方用金匱腎氣丸,配合仙靈脾、仙茅、肉蓯蓉、首烏等。
7、化瘀通絡(luò)法可用于各種證明型脂肪肝患者。《證治標(biāo)準(zhǔn)繩》云:飲食起居,失去它,瘀傷就不行了,所以百病多淤血者?,F(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為,其病邪主要是淤濁。因此,治療可以通過化瘀通絡(luò)改善肝臟微循環(huán),有利于脂質(zhì)疏散運(yùn)輸,去除淤青,使血?dú)忭槙?。方用?fù)元活血湯裁配三七、姜黃、生山楂、生蒲黃等。
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