冠狀動(dòng)脈造影與ct區(qū)別在哪
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冠狀動(dòng)脈造影與CT冠狀動(dòng)脈成像的主要區(qū)別在于檢查原理、適用場景及風(fēng)險(xiǎn)程度。冠狀動(dòng)脈造影是侵入性檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，CT冠狀動(dòng)脈成像則為無創(chuàng)篩查手段。
冠狀動(dòng)脈造影通過導(dǎo)管將造影劑直接注入冠狀動(dòng)脈，利用X線動(dòng)態(tài)觀察血管狹窄或堵塞情況，能同時(shí)進(jìn)行支架植入等治療操作，但需住院且存在穿刺并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。CT冠狀動(dòng)脈成像采用多層螺旋CT掃描結(jié)合造影劑增強(qiáng)，通過三維重建顯示血管結(jié)構(gòu)，適用于早期篩查和斑塊評估，檢查時(shí)間短且無需住院，但對心率要求嚴(yán)格且輻射量高于普通CT。
冠狀動(dòng)脈造影對鈣化病變和血管迂曲的顯示優(yōu)于CT，且能準(zhǔn)確測量血流儲備分?jǐn)?shù)。CT冠狀動(dòng)脈成像在陰性預(yù)測價(jià)值方面表現(xiàn)突出，可有效排除低?；颊叩?a href="http://www.zcefdi.com/k/89zkby2kx5ffoqm.html" target="_blank">冠心病，但對重度鈣化或支架術(shù)后患者的評估存在局限。兩者在費(fèi)用方面差異顯著，冠狀動(dòng)脈造影成本通常為CT檢查的數(shù)倍。
建議存在典型心絞痛或心電圖異常的患者優(yōu)先選擇冠狀動(dòng)脈造影，疑似冠心病但癥狀不典型者可行CT篩查。檢查前需評估腎功能及造影劑過敏史，術(shù)后注意穿刺部位護(hù)理并加強(qiáng)水分?jǐn)z入促進(jìn)造影劑排泄。無論選擇哪種檢查，均需結(jié)合臨床癥狀及其他檢驗(yàn)結(jié)果綜合判斷。
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