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寶寶三個月為什么還吐奶

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#寶寶#吐奶

三個月寶寶吐奶可能與喂養(yǎng)方式、胃部發(fā)育不成熟、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、感染等因素有關(guān)。吐奶通常表現(xiàn)為進(jìn)食后少量奶液從口角溢出,多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,少數(shù)需警惕病理性因素。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴孔過大導(dǎo)致流速過快,或哺乳姿勢不正確使寶寶吞入過多空氣。建議家長采用45度半臥位喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,選擇適合月齡的慢流量奶嘴。哺乳后避免立即平躺或劇烈活動,可減少空氣吞咽引起的吐奶。

2、胃部發(fā)育未完善

嬰兒賁門括約肌松弛,胃呈水平位,容量較小易發(fā)生奶液反流。隨著月齡增長,4-6個月后吐奶頻率會自然減少。家長可嘗試少量多次喂養(yǎng),單次奶量不超過120毫升,喂奶間隔2-3小時,避免過度喂養(yǎng)增加胃部負(fù)擔(dān)。

3、胃食管反流病

頻繁噴射性吐奶伴體重增長緩慢時,可能與病理性反流有關(guān)。胃酸刺激可導(dǎo)致拒食、哭鬧,長期可能引發(fā)食管炎。需就醫(yī)評估,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。

4、牛奶蛋白過敏

吐奶伴隨濕疹、腹瀉時需考慮過敏因素。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)回避牛奶及奶制品,配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉如紐太特。醫(yī)生可能開具鹽酸西替利嗪滴劑或蒙脫石散緩解過敏癥狀,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。

5、胃腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染可引起嘔吐伴發(fā)熱、腹瀉。家長需觀察寶寶精神狀態(tài),及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。醫(yī)生可能根據(jù)病原體使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物,出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)。

家長應(yīng)記錄寶寶吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,吐奶后及時清潔口鼻防止誤吸。哺乳后保持30度斜坡臥位,避免腹部受壓。若吐奶呈噴射狀、含有膽汁或血絲,或伴隨精神萎靡、體重不增,需立即兒科就診。日??蛇M(jìn)行腹部順時針按摩促進(jìn)胃腸蠕動,選擇透氣圍兜減少頸部皮膚刺激。

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