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口周皮炎怎么治療

皮膚科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#皮炎

口周皮炎可通過局部護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療??谥芷ぱ卓赡芘c皮膚屏障受損、微生物感染、過敏反應(yīng)、激素水平變化、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢、灼熱感、丘疹等癥狀。

1、局部護(hù)理

避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,選擇溫和的潔面產(chǎn)品。減少摩擦刺激,避免頻繁舔唇或用手觸碰患處。冷敷可緩解灼熱感,使用純凈水浸濕紗布敷于患處5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。保持皮膚濕潤(rùn),選用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用修復(fù)霜。

2、外用藥物

輕中度患者可遵醫(yī)囑使用吡美莫司乳膏或他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時(shí)使用夫西地酸乳膏,真菌感染時(shí)聯(lián)用酮康唑乳膏。急性期紅腫明顯者可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過1周。

3、口服藥物

頑固性病例需口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊抑制炎癥反應(yīng),療程通常為4-8周。瘙癢嚴(yán)重者可配合氯雷他定片抗過敏,合并焦慮狀態(tài)時(shí)短期使用勞拉西泮片。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作患者。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無效的慢性病例,每周照射2-3次,累計(jì)10-15次可見效。紅光治療能促進(jìn)皮膚修復(fù),藍(lán)光可抑制痤瘡丙酸桿菌。治療期間需加強(qiáng)防曬,避免使用光敏性藥物。

5、中醫(yī)調(diào)理

肺胃熱盛證可用枇杷清肺飲加減,脾虛濕蘊(yùn)證適用參苓白術(shù)散。外治選用金銀花、馬齒莧煎湯濕敷,或青黛散香油調(diào)敷。針灸取穴以合谷、曲池、足三里為主,配合耳穴貼壓。治療期間忌食辛辣發(fā)物。

口周皮炎患者需避免過度清潔,洗臉?biāo)疁乜刂圃?2-35℃。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。選擇純棉口罩減少摩擦,外出時(shí)做好物理防曬。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿皰、滲出等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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