消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力等癥狀。消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、腸息肉等因素引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)，完善胃鏡、腸鏡等檢查明確病因。

1、嘔血

嘔血是上消化道出血的典型表現(xiàn)，血液多呈鮮紅色或咖啡色，可能伴隨食物殘?jiān)?。嘔血通常與食管胃底靜脈曲張破裂、胃潰瘍出血、胃癌等因素有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、凝血酶凍干粉等藥物抑制胃酸分泌或止血。出現(xiàn)嘔血時(shí)應(yīng)立即禁食禁水，保持側(cè)臥位避免誤吸。

2、黑便

黑便指排出柏油樣黑色黏稠糞便，是血液在腸道內(nèi)氧化形成的。常見于十二指腸潰瘍出血、胃出血等上消化道出血。可能與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等保護(hù)胃黏膜藥物。日常需避免飲酒及辛辣刺激性食物。

3、便血

便血多表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色血液隨糞便排出，常見于下消化道出血如腸息肉、結(jié)腸癌、痔瘡等。腸息肉出血可能伴隨腹痛，結(jié)腸癌可能伴隨體重下降?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊、裸花紫珠分散片、地奧司明片等止血改善微循環(huán)藥物。建議保持排便通暢，避免用力排便。

4、頭暈

頭暈是失血性貧血的常見表現(xiàn)，可能伴隨面色蒼白、心悸。急性大量出血時(shí)可能出現(xiàn)暈厥。需及時(shí)補(bǔ)充血容量，可靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、琥珀酰明膠注射液等擴(kuò)容。日?？蛇m量進(jìn)食豬肝、菠菜等富含鐵元素食物，但需在出血控制后進(jìn)行。

5、乏力

乏力多因慢性失血導(dǎo)致血紅蛋白降低引起，活動(dòng)后癥狀加重。長(zhǎng)期消化道出血可能引發(fā)缺鐵性貧血?？勺襻t(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵藥物?；謴?fù)期建議循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，避免過度勞累。

消化道出血患者急性期需絕對(duì)臥床休息，保持呼吸道通暢。出血停止后應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡到軟食，選擇米湯、藕粉、蒸蛋等低纖維食物。避免粗糙、過熱、刺激性食物。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，但需遵醫(yī)囑控制攝入量。定期復(fù)查血常規(guī)和胃腸鏡，監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平和出血病灶愈合情況。出現(xiàn)頭暈加重、嘔血復(fù)發(fā)現(xiàn)象需立即就醫(yī)。