兒童生長(zhǎng)激素缺乏主要表現(xiàn)為身高增長(zhǎng)緩慢、骨齡延遲、面部特征幼稚等。生長(zhǎng)激素缺乏可能由垂體發(fā)育異常、遺傳因素、顱腦損傷、顱內(nèi)感染、腫瘤壓迫等原因引起，通常需要通過(guò)生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)確診。

1、身高增長(zhǎng)緩慢

患兒每年身高增長(zhǎng)幅度低于4厘米，身高長(zhǎng)期處于同年齡、同性別兒童標(biāo)準(zhǔn)曲線的第3百分位以下。部分患兒可能伴隨四肢比例正常但軀干相對(duì)較短的特征。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人生長(zhǎng)激素注射液進(jìn)行治療，如賽增、珍怡等。

2、骨齡延遲

通過(guò)左手腕部X線檢查可見(jiàn)骨齡較實(shí)際年齡落后2年以上，骨骨骺閉合時(shí)間明顯推遲。這類患兒常伴有牙齒萌出延遲、換牙時(shí)間滯后等現(xiàn)象。治療期間需定期監(jiān)測(cè)骨齡變化，調(diào)整重組人生長(zhǎng)激素注射液的劑量。

3、面部特征幼稚

表現(xiàn)為圓臉、鼻梁低平、前額突出等娃娃臉特征，聲音尖細(xì)，皮下脂肪較多但肌肉發(fā)育較差?？赡芡瑫r(shí)存在前囟閉合延遲、出牙晚等情況。除生長(zhǎng)激素替代治療外，建議配合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和適度運(yùn)動(dòng)。

4、代謝異常

部分患兒會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，尤其在空腹時(shí)易出現(xiàn)冷汗、乏力等癥狀。血液檢查可發(fā)現(xiàn)胰島素樣生長(zhǎng)因子1水平降低。治療期間需監(jiān)測(cè)血糖變化，必要時(shí)使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等藥物輔助調(diào)節(jié)。

5、青春期延遲

到青春期年齡仍無(wú)第二性征發(fā)育，女孩12歲后無(wú)乳房發(fā)育，男孩14歲后無(wú)睪丸增大?？赡馨殡S外生殖器發(fā)育不良。這種情況需在兒童內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用重組人生長(zhǎng)激素注射液和性激素治療。

家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量并記錄兒童身高體重變化，保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。避免熬夜，確保夜間深度睡眠時(shí)間充足。治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查生長(zhǎng)速度、骨齡及甲狀腺功能，警惕脊柱側(cè)彎等并發(fā)癥。若發(fā)現(xiàn)兒童生長(zhǎng)速度明顯落后于同齡人，應(yīng)及時(shí)到兒童內(nèi)分泌科就診評(píng)估。