喉及支氣管痙攣的防治原則
博禾醫(yī)生
喉及支氣管痙攣的防治原則主要包括避免誘因、藥物治療、應急處理、呼吸訓練和定期隨訪。喉及支氣管痙攣可能與過敏、感染、氣道高反應性等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因采取針對性措施。
減少接觸冷空氣、煙霧、粉塵等刺激物,過敏體質(zhì)者需遠離花粉、寵物皮屑等過敏原。劇烈運動前做好熱身,冬季外出佩戴口罩。慢性呼吸道疾病患者應戒煙并避免被動吸煙,室內(nèi)保持適宜濕度。
急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑快速緩解痙攣,嚴重者需靜脈注射氨茶堿注射液。預防性用藥包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制氣道炎癥,孟魯司特鈉片適用于過敏性誘發(fā)的痙攣。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑。
突發(fā)痙攣時保持坐位前傾姿勢,用鼻緩慢深呼吸。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),應立即就醫(yī)。醫(yī)護人員可能采用面罩給氧或腎上腺素肌肉注射,嚴重氣道梗阻需氣管插管。
腹式呼吸和縮唇呼吸可增強膈肌力量,每天練習2次。吹氣球訓練能改善肺功能,游泳等有氧運動可逐步提高氣道耐受性。訓練強度需循序漸進,避免誘發(fā)痙攣。
哮喘或慢性支氣管炎患者每3個月復查肺功能,過敏性疾病患者需定期檢測過敏原。根據(jù)病情調(diào)整用藥方案,記錄發(fā)作頻率和誘因。兒童患者家長需監(jiān)測夜間咳嗽等癥狀變化。
日常需保持環(huán)境清潔通風,飲食避免過冷或辛辣食物。適度補充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕氣道炎癥。出現(xiàn)頻繁夜間憋醒或運動耐力下降應及時就診,隨身攜帶急救藥物者需定期檢查藥品有效期。呼吸道感染期間需加強觀察,預防痙攣發(fā)作。
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