小兒肺部濕啰音可通過保持呼吸道通暢、控制感染治療、霧化吸入、拍背排痰、吸氧等方式緩解。濕啰音通常由呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、心力衰竭、先天性心臟病等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長(zhǎng)需幫助兒童保持鼻腔和口腔清潔，及時(shí)清理分泌物。對(duì)于鼻塞患兒可使用生理鹽水滴鼻液軟化分泌物，如諾斯清生理性海水鼻腔護(hù)理噴霧器。避免環(huán)境干燥，室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于稀釋痰液。哺乳期嬰兒應(yīng)調(diào)整喂奶姿勢(shì)，防止嗆奶加重呼吸道堵塞。

2、控制感染治療

細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。病毒性感染可配合使用抗病毒藥物如奧司他韋顆粒。支原體感染需選用阿奇霉素干混懸劑。用藥期間家長(zhǎng)需觀察患兒體溫變化及精神狀態(tài)，完成規(guī)定療程防止耐藥性。

3、霧化吸入

采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療，能有效減輕氣道炎癥和痙攣。霧化前30分鐘避免進(jìn)食，選擇坐位或半臥位，使用面罩式霧化器確保藥物沉積。每次霧化后協(xié)助患兒漱口，嬰幼兒可用棉簽清潔口腔。每日2-3次，持續(xù)5-7天。

4、拍背排痰

家長(zhǎng)將手掌拱起呈空心狀，由外向內(nèi)、由下向上有節(jié)奏叩擊背部，重點(diǎn)拍打肩胛間區(qū)和肺底部。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行，每次5-10分鐘，每日3-4次。配合體位引流效果更佳，嬰幼兒可采取頭低臀高姿勢(shì)。注意力度以患兒不感到疼痛為宜，皮膚發(fā)紅即停止。

5、吸氧治療

對(duì)于血氧飽和度低于92%的患兒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低流量吸氧。使用經(jīng)鼻導(dǎo)管或頭罩給氧，氧濃度控制在30%-40%。監(jiān)測(cè)氧療效果，避免氧中毒。先天性心臟病患兒需嚴(yán)格控制吸氧時(shí)間和流量，肺動(dòng)脈高壓者禁止高濃度吸氧。

日常需保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，氣溫驟變時(shí)及時(shí)增減衣物。飲食選擇易消化食物如米粥、蒸蛋，少量多餐避免腹脹影響呼吸。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，如新鮮橙汁、獼猴桃。密切觀察呼吸頻率、唇色及精神狀態(tài)，出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安或高熱不退應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步增加戶外活動(dòng)時(shí)間。