婦科炎癥怎么引起的
博禾醫(yī)生
婦科炎癥可能由外源性病原體感染、內源性菌群失調、衛(wèi)生習慣不良、免疫力低下、醫(yī)源性操作等因素引起。婦科炎癥通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常、下腹疼痛、性交痛、排尿不適等癥狀??赏ㄟ^保持會陰清潔、規(guī)范用藥、避免高危性行為、定期婦科檢查、增強免疫力等方式預防。
不潔性行為或接觸被污染的浴具可能導致淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體侵入生殖道。這類感染常伴隨膿性分泌物增多和尿頻尿急,需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療。性伴侶需同步治療以阻斷交叉感染。
長期使用抗生素或陰道灌洗會破壞乳酸桿菌為主的微生態(tài)平衡,導致假絲酵母菌或加德納菌過度增殖。表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶或魚腥味分泌物,可使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓、乳酸菌陰道膠囊調節(jié)菌群。日常應避免頻繁使用洗液沖洗陰道。
經(jīng)期不及時更換衛(wèi)生巾、穿著透氣性差的化纖內褲會造成會陰潮濕悶熱,利于細菌繁殖。建議選擇棉質內褲并每日更換,經(jīng)期每2-4小時更換衛(wèi)生用品。出現(xiàn)瘙癢時可外用復方黃柏液涂劑、紅核婦潔洗液緩解癥狀。
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑會削弱局部防御功能,增加反復感染風險。這類患者需嚴格控制血糖,必要時使用轉移因子口服溶液、匹多莫德分散片調節(jié)免疫。合并真菌感染時需延長抗真菌療程。
人工流產、宮腔鏡等操作可能損傷生殖道黏膜屏障,術后未規(guī)范使用抗生素易引發(fā)盆腔炎。表現(xiàn)為持續(xù)下腹墜痛伴發(fā)熱,需靜脈注射鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液聯(lián)合替硝唑葡萄糖注射液治療。術后應禁止盆浴和性生活1個月。
日常應選擇寬松透氣的純棉內褲并單獨手洗晾曬,避免使用公共坐便器和浴缸。飲食上增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物,限制高糖飲食以防誘發(fā)霉菌性陰道炎。出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱時,須及時至婦科進行白帶常規(guī)和盆腔B超檢查。治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失且復查結果正常。
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