治療小兒咳嗽可通過清肺經(jīng)、揉膻中、推揉肺俞、運(yùn)內(nèi)八卦、分推肩胛骨等推拿方法緩解癥狀。小兒咳嗽可能與風(fēng)寒襲肺、風(fēng)熱犯肺、痰濕蘊(yùn)肺、肺脾氣虛、陰虛肺燥等因素有關(guān)，需結(jié)合具體證型選擇手法。

一、清肺經(jīng)

清肺經(jīng)適用于風(fēng)熱咳嗽，表現(xiàn)為咳嗽痰黃、咽喉腫痛。操作時用拇指從無名指指根向指尖方向直推，重復(fù)進(jìn)行100-300次。該方法能疏風(fēng)清熱，配合推天河水效果更佳。家長需注意推拿力度輕柔，避免損傷皮膚。若咳嗽伴隨高熱或喘息，應(yīng)及時就醫(yī)。

二、揉膻中

揉膻中主治痰濕咳嗽，表現(xiàn)為痰多色白、胸悶氣促。定位兩乳頭連線中點(diǎn)，用中指指腹順時針揉按50-100次。此法能寬胸理氣、化痰止咳，可與分推膻中聯(lián)合使用。家長操作前應(yīng)搓熱雙手，冬季注意保暖?？人猿掷m(xù)超過3天或痰中帶血需排查肺炎。

三、推揉肺俞

推揉肺俞針對風(fēng)寒咳嗽，癥見咳嗽聲重、鼻塞流清涕。定位第三胸椎棘突下旁開1.5寸，用拇指螺紋面上下推揉1-2分鐘。此法能宣肺散寒，配合擦熱背部效果顯著。推拿后建議飲溫水發(fā)汗驅(qū)寒。若出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺，可能為支氣管炎急性發(fā)作。

四、運(yùn)內(nèi)八卦

運(yùn)內(nèi)八卦適合肺脾氣虛型咳嗽，表現(xiàn)為咳嗽無力、食欲不振。以掌心為圓心，用拇指順時針運(yùn)揉50-100圈。此法能健脾益肺，常與補(bǔ)脾經(jīng)配合使用。推拿時間建議在餐后1小時進(jìn)行。長期咳嗽伴體重下降需警惕肺結(jié)核等慢性感染。

五、分推肩胛骨

分推肩胛骨對陰虛燥咳有效，癥見干咳少痰、咽干盜汗。用雙手拇指從脊柱向兩側(cè)分推肩胛骨內(nèi)側(cè)緣3-5分鐘。此法能滋陰潤肺，宜在夜間睡前操作。推拿后可飲用梨汁潤燥。若咳嗽伴隨咯血或消瘦，應(yīng)排除支氣管擴(kuò)張等器質(zhì)性疾病。

小兒推拿需在溫暖環(huán)境中進(jìn)行，每日1-2次，連續(xù)3-5天。操作前修剪指甲，使用爽身粉減少摩擦?？人云陂g保持空氣濕潤，避免冷空氣刺激。飲食宜清淡，可食用雪梨燉冰糖、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食療。若推拿3天無效或出現(xiàn)發(fā)熱、喘憋等癥狀，須及時兒科就診排除肺炎、哮喘等疾病。夜間咳嗽加重時可抬高床頭，減少胃食管反流刺激。