藥物引起胃部不適還要不要繼續(xù)吃藥
博禾醫(yī)生
藥物引起胃部不適時(shí)是否繼續(xù)服藥需根據(jù)具體藥物類(lèi)型和癥狀嚴(yán)重程度決定。若為輕微不適且藥物不可替代,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方式;若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
部分藥物如非甾體抗炎藥、抗生素、鐵劑等易刺激胃黏膜,引發(fā)上腹隱痛、惡心等癥狀。此時(shí)可嘗試餐后服藥、改用腸溶制劑或聯(lián)合使用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等緩解不適。部分慢性病藥物雖可能引起輕微胃部反應(yīng),但擅自停藥可能導(dǎo)致原發(fā)病失控,需由醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后調(diào)整方案。
當(dāng)胃部不適伴隨嘔血、黑便、持續(xù)絞痛、嘔吐咖啡樣物時(shí),提示可能存在消化道出血或潰瘍穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時(shí)無(wú)論服用何種藥物均需立即停用,并急診處理。某些特殊藥物如糖皮質(zhì)激素、抗凝劑等突然停用可能誘發(fā)撤藥反應(yīng),需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下逐步減量。
出現(xiàn)藥物相關(guān)胃部不適時(shí)應(yīng)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、與服藥的時(shí)間關(guān)聯(lián)性、排便顏色變化等信息供醫(yī)生參考。避免自行服用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥掩蓋癥狀,及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要更換藥物劑型、添加護(hù)胃治療或調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期用藥患者可定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測(cè)黏膜狀態(tài)。
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