鹽酸曲馬多會成癮嗎
博禾醫(yī)生
鹽酸曲馬多可能會產(chǎn)生藥物依賴,但成癮概率相對較低。該藥物屬于中樞性鎮(zhèn)痛藥,主要用于治療中度至重度疼痛,其依賴風險與用藥時間、劑量及個體差異密切相關(guān)。
短期規(guī)范使用鹽酸曲馬多時,依賴風險較低。在醫(yī)生指導下按療程治療急性疼痛,通常使用數(shù)日至兩周,此時藥物主要作用于μ阿片受體和單胺能系統(tǒng),在控制疼痛的同時不易形成強烈渴求。但若超劑量服用或擅自延長療程,可能引發(fā)耐受性升高,導致需要增加劑量才能維持原有效果。
長期大劑量使用則顯著增加成癮風險。連續(xù)使用超過一個月且劑量超出標準范圍時,體內(nèi)阿片受體會發(fā)生適應(yīng)性改變,突然停藥可能出現(xiàn)焦慮、失眠、出汗等戒斷癥狀。存在藥物濫用史或情緒障礙的患者更易產(chǎn)生心理依賴,表現(xiàn)為不計后果地尋求藥物。
疼痛患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多,避免自行調(diào)整劑量。治療期間醫(yī)生會根據(jù)疼痛程度逐步調(diào)整方案,必要時會交替使用非甾體抗炎藥或弱阿片類藥物。若出現(xiàn)藥物渴求或控制力下降需立即告知醫(yī)生,通過逐步減量或替代治療降低依賴風險。同時建議記錄用藥反應(yīng),定期復(fù)診評估鎮(zhèn)痛效果與安全性。
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