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博禾醫(yī)生
女性經(jīng)常口腔潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、緩解壓力、補(bǔ)充維生素、使用藥物等方式治療。口腔潰瘍通常由營(yíng)養(yǎng)缺乏、口腔刺激、免疫力下降、激素變化、局部創(chuàng)傷等原因引起。
避免辛辣刺激、過(guò)燙或過(guò)硬食物,減少柑橘類水果等酸性食物攝入。增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉、雞蛋,以及含鋅的牡蠣、堅(jiān)果。每日飲水1500-2000毫升,避免用吸管喝飲料減少黏膜摩擦。發(fā)作期建議選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米粥、蒸蛋。
選用軟毛牙刷每日刷牙兩次,配合含氟牙膏。飯后用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,避免使用酒精含量高的漱口水。定期使用牙線清潔牙縫,但潰瘍發(fā)作期應(yīng)暫停使用牙線防止創(chuàng)傷。義齒佩戴者需每日清潔義齒,睡眠時(shí)摘除。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫功能,建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽。保證7-8小時(shí)睡眠,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備??蓢L試正念冥想或腹式呼吸訓(xùn)練,必要時(shí)尋求心理咨詢。經(jīng)期前激素波動(dòng)易誘發(fā)潰瘍者需特別注意情緒管理。
缺乏維生素B2、B12、葉酸或鐵元素是常見(jiàn)誘因,可適量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類攝入。血清檢測(cè)確認(rèn)缺乏者,可短期服用復(fù)合維生素B片、維生素C咀嚼片或葡萄糖酸鋅口服溶液。備孕女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸片,避免自行長(zhǎng)期大劑量維生素補(bǔ)充劑。
疼痛明顯可用復(fù)方苯佐卡因凝膠局部涂抹,促進(jìn)愈合可選重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液。頑固性潰瘍可短期使用曲安奈德口腔軟膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用西地碘含片。反復(fù)發(fā)作超過(guò)1個(gè)月或伴隨生殖器潰瘍、眼部炎癥,需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病,禁用自行長(zhǎng)期應(yīng)用激素類藥物。
建議記錄潰瘍發(fā)作頻率與月經(jīng)周期關(guān)系,避免使用含十二烷基硫酸鈉的牙膏。發(fā)作期忌煙酒、保持作息規(guī)律,連續(xù)3個(gè)月未改善需進(jìn)行貧血、自身抗體等檢測(cè)。日常可含服蜂蜜或低溫酸奶緩解疼痛,但糖尿病患慎用。每年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)治療齲齒、牙周病等慢性刺激因素。
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