老人胃潰瘍嚴(yán)重嗎后果是什么引起的
胃潰瘍在老年人中可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，主要后果包括消化道出血、穿孔及幽門梗阻，通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、應(yīng)激因素及飲食不當(dāng)引起。
1、消化道出血：
胃潰瘍侵蝕血管可能導(dǎo)致嘔血或黑便，老年人血管脆性增加，出血風(fēng)險(xiǎn)更高。急性大出血可引發(fā)休克，需緊急內(nèi)鏡下止血或輸血治療。長(zhǎng)期慢性失血?jiǎng)t導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為乏力、心悸。
2、潰瘍穿孔：
潰瘍穿透胃壁全層時(shí)，胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔引發(fā)急性腹膜炎。老年人痛覺(jué)遲鈍可能延誤就診，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹，需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔并腹腔沖洗。
3、幽門梗阻：
反復(fù)潰瘍愈合形成的瘢痕可導(dǎo)致幽門狹窄，表現(xiàn)為餐后嘔吐宿食、上腹膨隆。長(zhǎng)期梗阻引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良和水電解質(zhì)紊亂，需通過(guò)內(nèi)鏡擴(kuò)張或手術(shù)治療。
4、癌變風(fēng)險(xiǎn)：
長(zhǎng)期未愈的胃潰瘍可能發(fā)展為胃癌，尤其合并幽門螺桿菌感染時(shí)。老年人需定期胃鏡復(fù)查，發(fā)現(xiàn)潰瘍邊緣不規(guī)則、基底凹凸不平等可疑征象時(shí)需活檢。
5、全身影響：
胃潰瘍導(dǎo)致的疼痛和消化不良會(huì)影響老年人營(yíng)養(yǎng)攝入，加重原有慢性病。合并心血管疾病者，出血或休克可能誘發(fā)心梗、腦梗等嚴(yán)重事件。
老年胃潰瘍患者需嚴(yán)格戒煙酒，避免辛辣刺激食物，選擇易消化的粥類、蒸蛋等軟食。少食多餐減輕胃負(fù)擔(dān)，進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。合并幽門螺桿菌感染需規(guī)范使用鉍劑四聯(lián)療法，服用非甾體抗炎藥者應(yīng)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑。定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)體重下降、持續(xù)黑便等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查胃鏡。
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