急性腸胃炎怎么治療好的快一點(diǎn)
博禾醫(yī)生
急性腸胃炎可通過口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、益生菌等藥物配合飲食調(diào)整快速緩解,通常由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下、應(yīng)激反應(yīng)等因素引起。
輕中度脫水首選口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,能糾正水電解質(zhì)紊亂。嚴(yán)重嘔吐無法進(jìn)食者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液,兒童按每公斤體重50-100毫升計算補(bǔ)液量。腹瀉期間每排一次稀便補(bǔ)充10毫升/公斤體重液體。
蒙脫石散可吸附病原體并修復(fù)腸黏膜屏障,成人每次1袋每日3次,兒童減半。洛哌丁胺適用于無發(fā)熱的血便患者,但細(xì)菌性腸炎禁用。用藥期間需監(jiān)測排便次數(shù)及性狀變化。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能競爭性抑制致病菌定植,布拉氏酵母菌對抗生素相關(guān)性腹瀉效果顯著。益生菌與抗生素需間隔2小時服用,冷藏保存的活菌制劑療效更佳。
細(xì)菌性腸炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用諾氟沙星或阿奇霉素,輪狀病毒感染者以對癥治療為主。發(fā)熱超過38.5℃可臨時使用對乙酰氨基酚,但需避免非甾體抗炎藥加重胃腸刺激。
急性期采用BRAT飲食香蕉、米粥、蘋果泥、吐司,癥狀緩解后逐步添加蒸蛋、面條等低脂食物。避免乳制品、高纖維及辛辣食物至少3天,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。
治療期間建議臥床休息,每日監(jiān)測尿量和精神狀態(tài)。恢復(fù)期可飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料,烹飪時嚴(yán)格做到生熟分開。癥狀持續(xù)超過48小時、出現(xiàn)意識模糊或血便時需急診處理,嬰幼兒及老年人更要注意預(yù)防脫水引起的并發(fā)癥。保持餐具高溫消毒,便后使用含氯消毒劑清潔馬桶,家庭成員出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)分餐隔離。
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