怎么判斷小孩是不是支氣管炎咳嗽呢吃什么藥
博禾醫(yī)生
判斷兒童支氣管炎咳嗽主要依據(jù)咳嗽特征、伴隨癥狀及醫(yī)學(xué)檢查,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;蛐?a href="http://www.zcefdi.com/k/89dxria8k5bogvo.html" target="_blank">肺熱咳喘顆粒。
支氣管炎咳嗽初期多為陣發(fā)性干咳,隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為帶痰音的濕咳,夜間及晨起加重。病毒感染引起的咳嗽常持續(xù)1-2周,若合并細(xì)菌感染可能延長至3周以上。需與普通感冒咳嗽鑒別,后者通常伴隨打噴嚏、流涕且咳嗽較輕。
典型支氣管炎多伴有發(fā)熱38℃左右、呼吸急促、胸悶等癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒奶、煩躁不安。若出現(xiàn)喘息、呼吸困難或口唇發(fā)紺,提示可能發(fā)展為支氣管肺炎,需立即就醫(yī)。
醫(yī)生通過肺部聽診可聞及散在干啰音或中濕啰音,這是支氣管炎的重要體征。胸部X線檢查通常顯示肺紋理增粗但無實質(zhì)性病變,主要用于排除肺炎。血常規(guī)檢查可幫助判斷病毒或細(xì)菌感染。
透明或白色痰液多提示病毒感染,黃綠色膿痰可能合并細(xì)菌感染。嬰幼兒常無法自主咳痰,可通過霧化吸入促進(jìn)排痰。痰液黏稠度增加可能需調(diào)整祛痰藥物劑量。
單純病毒性支氣管炎咳嗽多在7-10天緩解。若咳嗽持續(xù)超過2周、體溫反復(fù)升高或出現(xiàn)喘息,需考慮過敏性咳嗽、肺炎等并發(fā)癥,應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)和胸片。
患兒護(hù)理應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激及甜膩食物。適當(dāng)飲用溫蜂蜜水1歲以上可緩解夜間咳嗽。睡眠時墊高肩背部減少咳嗽發(fā)作?;謴?fù)期可進(jìn)行拍背排痰,手法為空心掌由外向內(nèi)、由下向上輕叩背部。若咳嗽影響進(jìn)食或睡眠,或出現(xiàn)呼吸頻率增快嬰兒>50次/分,幼兒>40次/分,需及時兒科就診評估病情。
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