慢性非萎縮性胃炎應(yīng)該吃什么藥
博禾醫(yī)生
慢性非萎縮性胃炎常用藥物包括抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑和促胃腸動(dòng)力藥,具體用藥需結(jié)合癥狀和病因選擇。主要藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,適用于反酸、燒心癥狀明顯的患者。這類藥物通過阻斷胃壁細(xì)胞氫鉀ATP酶發(fā)揮作用,需注意長期使用可能影響鈣吸收。
鋁碳酸鎂、硫糖鋁等可在胃黏膜形成保護(hù)層,中和胃酸并促進(jìn)黏膜修復(fù)。鋁碳酸鎂兼具抗酸和吸附膽汁作用,特別適合伴有膽汁反流的患者,但便秘者需慎用。
多潘立酮、莫沙必利能增強(qiáng)胃竇收縮力,加速胃排空,適用于腹脹、早飽等動(dòng)力障礙癥狀。這類藥物通過拮抗多巴胺受體或激活5-HT4受體發(fā)揮作用,需避免與抗膽堿藥聯(lián)用。
胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片可輔助改善消化不良癥狀,特別適合伴有胰腺外分泌功能不足或老年患者。需注意餐中服用以保證酶活性,腸溶制劑不可嚼碎。
氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒等中成藥對(duì)輕癥患者可能緩解癥狀,含柴胡、香附等成分具有理氣和胃功效。使用需辨證施治,避免與西藥混服影響藥效。
慢性非萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日5-6餐少量進(jìn)食,選擇易消化的蒸煮類食物,避免辛辣、過酸或油炸食品。可適量食用山藥、南瓜等富含果膠的食材保護(hù)胃黏膜,飲用35-40℃溫水有助于胃腸血液循環(huán)。餐后30分鐘適度散步促進(jìn)消化,但避免立即平臥。合并焦慮情緒者可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,每日2次每次10分鐘。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查。
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