兒童注意力不集中容易走神建議首診兒童保健科或發(fā)育行為兒科。主要評(píng)估方向包括注意力缺陷多動(dòng)障礙、感統(tǒng)失調(diào)、學(xué)習(xí)障礙、甲狀腺功能異常、睡眠障礙等常見(jiàn)原因。

1、兒童保健科：

作為基礎(chǔ)篩查科室，可進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估、智力測(cè)試及行為觀察。通過(guò)丹佛發(fā)育篩查量表DDST等工具初步判斷注意力問(wèn)題是否伴隨語(yǔ)言或運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，同時(shí)排除營(yíng)養(yǎng)不良、鉛中毒等生理性因素。

2、發(fā)育行為兒科：

針對(duì)疑似神經(jīng)發(fā)育障礙的兒童，該專科采用康納斯評(píng)定量表、IVA-CPT注意力測(cè)試等專業(yè)評(píng)估手段?？擅鞔_是否存在注意力缺陷多動(dòng)障礙ADHD核心癥狀，如持續(xù)注意時(shí)間短于同齡人、頻繁中斷他人對(duì)話等典型表現(xiàn)。

3、神經(jīng)內(nèi)科：

當(dāng)伴隨抽搐、頭痛或異常肢體動(dòng)作時(shí)，需排除癲癇、腦損傷等器質(zhì)性疾病。視頻腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電，頭部核磁共振則能識(shí)別腦結(jié)構(gòu)異常，這類病理因素約占注意力問(wèn)題的5%-8%。

4、耳鼻喉科：

慢性鼻炎、腺樣體肥大導(dǎo)致的長(zhǎng)期缺氧可能引發(fā)注意力下降。通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查和睡眠監(jiān)測(cè)，可發(fā)現(xiàn)患兒存在張口呼吸、夜間打鼾等癥狀，這類情況改善通氣后注意力往往明顯提升。

5、心理科：

焦慮抑郁等情緒障礙會(huì)表現(xiàn)為坐立不安、神思恍惚。專業(yè)心理評(píng)估可鑒別心因性注意力問(wèn)題，此類患兒常伴有情緒低落、拒絕上學(xué)等表現(xiàn)，通過(guò)沙盤治療等干預(yù)手段效果顯著。

建議家長(zhǎng)記錄孩子每日的注意力持續(xù)時(shí)間、易分神場(chǎng)景及伴隨癥狀，就診時(shí)提供至少兩周的行為觀察日記。保證每天60分鐘戶外運(yùn)動(dòng)有助于多巴胺分泌，減少精制糖攝入可穩(wěn)定血糖水平，建立固定的學(xué)習(xí)作息時(shí)間表能強(qiáng)化行為習(xí)慣。若確診ADHD，行為矯正訓(xùn)練結(jié)合感覺(jué)統(tǒng)合治療是學(xué)齡前兒童的首選干預(yù)方案，學(xué)齡期兒童可能需要配合藥物治療，所有治療方案都需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。