寶寶從嘴巴鼻子吐奶
寶寶從嘴巴鼻子吐奶通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃容量小等因素有關(guān)，少數(shù)情況下需警惕病理性反流。吐奶在嬰兒期較常見，多數(shù)會隨月齡增長逐漸改善。
嬰兒胃部呈水平位且賁門括約肌發(fā)育不完善，喂養(yǎng)時吞入空氣、吃奶過急或喂后立即平躺都容易引發(fā)吐奶。母乳喂養(yǎng)需確保正確含接姿勢，奶瓶喂養(yǎng)應(yīng)選擇合適流速的奶嘴。每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，采用頭高腳低體位能減少吐奶發(fā)生。若吐奶呈噴射狀、伴隨哭鬧拒食或體重增長緩慢，可能與胃食管反流病、牛奶蛋白過敏等病理因素相關(guān)。
早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在先天性消化道畸形的寶寶更易出現(xiàn)病理性吐奶。幽門狹窄患兒嘔吐物常不含膽汁但呈進(jìn)行性加重，腸旋轉(zhuǎn)不良則可能伴隨腹脹和血便。頻繁從鼻腔噴出奶液可能造成吸入性肺炎，需觀察有無咳嗽、呼吸急促等表現(xiàn)。持續(xù)性吐奶合并皮膚濕疹、便血時，應(yīng)排查食物蛋白誘導(dǎo)的過敏性胃腸病。
建議家長記錄吐奶頻率和性狀，避免過度喂養(yǎng)和緊裹尿布。哺乳期母親可嘗試低敏飲食，配方奶喂養(yǎng)者可更換水解蛋白奶粉。若吐奶伴隨發(fā)熱、嗜睡或脫水癥狀，需及時就診兒科或消化?？?。日常護(hù)理中注意清潔鼻腔殘留奶液，睡眠時采用側(cè)臥位能降低窒息風(fēng)險(xiǎn)。
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